这些问题会导致或加重高血压,你身上有吗

福州治疗白癜风的医院 http://pf.39.net/bjzkbdfyy/140108/4323414.html

大家好，我是致力于让无医学背景的小伙伴听懂医生在说啥的心内科医生Dr.Leslie。

新年快乐~大家假期胖了吗？和我一样胖三斤的赶紧看看下面高血压的危险因素自己有没有哦。

本来说好了要写suddendeath下篇的，但由于收到了少数派编辑的私信，要完善一下高血压的改善生活方式部分，于是就先来这一篇啦。

正文字，太长不看的小伙伴可以划到最后，长按保存最后的表格哦~

根据之前高血压危害篇（链接一、二）提到的数据来看，高血压可以说是目前患病率最高的慢性病了，我们身边几乎每4个人中就有一位高血压患者。即使我们自己没有高血压，也一定有个得高血压的亲戚。

对现在还算健康的年轻人来说，哪些因素会增加得高血压的概率呢？

对哪些我们关心的、已经得了高血压的亲朋来说，哪些因素会增加高血压的危险性呢？

答：目前得到公认的高血压相关危险因素包括年龄、遗传因素、不良的生活方式、血脂异常、超重与肥胖、空气污染等。

年龄不用多说。

遗传因素要分为两类，一种是由于某些特定基因罕见突变引起的高血压，通常在青少年时期就出现高血压，危害更大，但较为罕见。另一大类并非单个基因遗传决定，而是基于基因多态性的遗传因素，可以理解为高血压家族史带来的易患高血压的倾向性，目前有研究指出父母一方或双方有高血压的个体中，高血压发病率大约是平均水平的倍。

因此，有高血压家族史的小伙伴们请务必注意下面提到的生活方式的影响，毕竟，比起不能选择的遗传基因（出厂设定）和无法逆转的年龄（经验条），我们手中握着的手柄尚可操控自己生活方式。

不良的生活方式包括多个方面：不合理的膳食、吸烟、过量饮酒、缺乏锻炼、精神压力与焦虑、睡眠障碍等。下面我们一个一个聊，这个部分欢迎大家对号入座，自查自纠。

高钠摄入是公认的、证据最强的高血压危险因素。主要的原理可以解释为身体对于平衡渗透压的需求进行了一系列调节，当摄入钠盐过多，体液渗透压升高，刺激很多系统，引起口渴，喝水增多，同时上文提到的肾小管还会增加水的重吸收，减少尿液，双管齐下把渗透压降下来。喝多排少，整个身体的体液量就更多，在血管里循环的体液多了，血管壁受到的压力自然就大了。

我们美食大国的烹饪之法，盐乃五味之首，01年的数据提示我国成人居民的平均每日盐摄入量是10.5g，而WHO推荐的量仅有5.6g。这里还得提醒某些口味比较重的小伙伴，每日钠摄入量增加g（相当于食盐4.9g），收缩压会升高mmHg，舒张压会升高1.mmHg。亚洲人多数还是盐敏感型的高血压，也就是说血压的波动对盐吃得多少非常敏感。除了做菜的时候撒进去的食用盐之外，还需要大家注意的是那些意想不到的钠摄入，比如超市买的火腿、饮料中，都可能会出于调味需要加入不少钠盐。

除了高钠，还有低钾，饮食中的钾摄入量低，患高血压以及中风，慢性肾脏病的可能性就会增加。钾在膳食中主要来源于新鲜的水果蔬菜，与心血管代谢性疾病死亡数量有关的归因比例中，影响最大的是高钠摄入（占17.%），其次就是低水果摄入。有研究表明，与每天水果摄入量高于0g的人群相比，每天水果摄入量低于10g的人群缺血性心脏病发生风险上升1%。

与心血管代谢性疾病死亡数量有关的归因比例中，在高钠和低水果之外，低水产品ω-脂肪酸摄入，低坚果摄入，低全谷物摄入和低蔬菜摄入均有一席之地。

因此，推荐的饮食是：以富含蔬菜、水果、粗杂粮（全谷物食品）、豆类及其制品、奶类、禽类、鱼类、瘦肉和坚果为主要食物来源，具有低盐、低饱和脂肪酸、高B族维生素、高矿物质、高膳食纤维的特征。有兴趣的可以搜索一下全球高血压指南推荐DASH膳食（网站