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5月17日是世界高血压日,今年主题为“18岁以上知血压”。与过去的3年主题“知晓您的血压”不同点是今年更加强调了年轻人的高血压。
为更好地唤起广大市民对高血压防治的重视,大力提倡健康生活方式,5月16日上午,郸城县第二医疗健康医院组织十余名具有丰富经验的医务人员在世纪广场开展了以“18岁以上知血压”为主题的世界高血压日义诊宣传活动。
活动现场,郸城县第二医疗健康医院的医务人员通过悬挂横幅、设立宣传咨询台、发放宣传资料等多种形式向前来就诊的患者及市民宣传高血压病防治的专业知识。同时还设立咨询台现场免费提供测血压、测血糖等健康检查。针对高血压患者,护士在免费为其测量血压时,指导其正确测量血压的方法及注意事项,医生们根据患者的血压及服用的降压药物,在药物调整及健康宣教上给出建议,倡导正确的改善生活方式和科学使用药物治疗。郸城县第二医疗健康医院的医务人员们耐心细致地接受群众咨询,对前来咨询群众提出的高血压病防治等问题进行详细的讲解,受到了广大群众的一致好评。许多高血压患者表示通过这次活动受益匪浅,自己在以后的生活中将定期监测血压,规律服药,培养健康的生活方式。
通过此次宣传义诊活动,提高了市民对高血压的认知水平和防治意识,增强了自我保健意识,对预防高血压的发生、减少高血压的并发症,维护广大市民的身心健康起到积极的作用。
年轻人高血压有什么特点呢?
→1.以舒张压高为主
很多年轻人在测量血压时,虽然收缩压不高,但是舒张压升高,有的已经超过mmHg,以为不必要在意,其实不然,舒张压超过就是3级高血压了,已经是高危极高危人群。相较于老年人,中青年的主动脉弹性较好,缓解动脉壁压力的能力比较强,因此收缩压不高。但外周阻力并未减轻,当心脏舒张时,舒张压升高依然会比较明显。随着年龄增长,动脉硬化,血管壁弹性变差,且病程延长,收缩压也会随之增高,最终导致高压低压均升高的高血压患者,并且单纯舒张压高也会对心血管产生损伤,导致动脉硬化及左心室肥厚。
→2.症状不明显,不被重视
年轻高血压症状轻,或者没有任何症状,有的是体检发现血压高,医院就诊,也不就诊,或者就诊了和不能按时吃药。另一方面,年轻人本身工作忙,经常加班熬夜,生活不规律,吃药依从性差。有的是因为脑出血昏迷了,在医院抢救,才知道自己有高血压。
→3.继发性高血压多
一、不良的生活方式,现今社会是年轻人奋斗打拼的世界,年轻人积极上进,高负荷脑力劳动,高强度工作,残酷的社会竞争,生活工作巨大压力等因素,也是导致年轻人罹患高血压危险因素;其次,年轻人由于工作太忙,三餐大多以外卖为主,而很多外卖食品则成为高盐、油水大的载体,盐摄入过多、高脂饮食是年轻高血压的重要诱因;酗酒,年轻人工作应酬多,社交饮酒频繁,如果你长期过量饮酒,酒精损害人体的动脉血管,出现硬化,导致血压升高。而且大家也都知道烟酒不离家,如果喝酒又加上吸烟的话,就会雪上加霜,加速血管损伤,高血压也更难控制。
二、肥胖,现在生活改善了,吃得多,吃得好,缺乏运动,肥胖发病率高,随之带来的血糖也高,血脂也高,尿酸也高,严重代谢综合征导致高血压,另一方面肥胖导致打呼噜严重,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征引起的高血压也逐年增多。另外,炎症性疾病,包括肾小球肾炎、大动脉炎等本身就是年轻继发性高血压的常见原因。再有就是先天性的心血管畸形也是年轻继发性高血压的原因,常见的有主动脉缩窄,房间隔缺损等,年轻人高血压一定要重视筛查继发性高血压。
→4.并发症严重
由于高血压是一个沉默的疾病,有些年轻人几乎没有症状,或者有头晕的症状,也不被重视,就诊的时候有的已经出现严重的心衰和肾衰、蛋白尿。有的干脆就是以急性并发症脑出血、昏迷来就诊,轻者出现偏瘫后遗症,重者直接危及生命,即使能及时抢救,有的也成为植物人,给家庭和社会带来沉重的负担。
另外18岁以下的的青少年、儿童也要重视血压的测量,年《中国高血压诊疗指南》建议从3岁起测量血压;选择合适尺寸袖带对准确测量儿童血压至关重要,多数≥12岁儿童可使用成人袖带。并且青少年儿童的血压并不是以/90为血压标准,根据每岁组不同身高水平对应的血压P50、P90、P95和P99值,以此判定儿童血压水平,以SBP和(或)DBP≥P95为高血压;P90~P95或≥/80mmHg为“正常高值血压”。中国3~17岁儿童青少年高血压筛查的简化公式标准为男性收缩压+2×AgemmHg,舒张压65+AgemmHg,女性收缩压+1.5×AgemmHg,舒张压65+AgemmHg,可用于快速筛查可疑的高血压儿童。
不管你是年轻高血压还是年老高血压,有了高血压,一定要查明高血压的原因,明确高血压靶器官的损害及并发症,根据靶器官损害和并发症情况明确高血压的治疗目标,制定个性化的诊疗方案,并坚持治疗,让血压达标,避免并发症的出现。临床经验证明,对中、青年人高血压患者,如能采取早期发现、早期预防和早期治疗的措施,不仅能延缓高血压的进一步发展,而且能预防高血压所致的心脑血管的危害。治疗上,所有高血压患者的基础治疗均为生活方式的改善,去除高血压的危险因素。正如我国着名心血管专家胡大一教授所讲的“管住嘴,迈开腿。饭吃八成饱,日行万步路,限酒,控制好体重,保证充足睡眠”等等,在此基础上,才能更好发挥降血压药物的降低压效果,保持血压正常。对于没有高血压的人群,也要经常测量血压,早期发现高血压,早期治疗,使人获益终生。
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