诊疗儿童原发性膀胱输尿管反流的诊疗

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转自儿科助手

膀胱输尿管反流（vesicoureteralreflux，VUR）是由于膀胱输尿管连接部活瓣功能先天性不全而致尿液反流回输尿管及肾脏。原发性膀胱输尿管反流常见于儿童有报道称VUR在儿童中的发病率约1～2%，而在儿童的尿路感染中原发性VUR的高达20～40%，由于反流的存在，常常引起小儿反复上尿路感染，进而出现肾实质损害并导致肾脏发育延迟，瘢痕肾形成，可进展为反流性肾病并最终导致终末期肾病。

对出现瘢痕肾的患儿追踪发现其高血压发生率为10～38%，肾衰竭发生率为5～24%，在16岁前出现的终末期肾病中，有23%的男孩和27%的女孩由于反流性肾病导致。因此对儿童原发性VUR的早发现早诊断及规范治疗是儿童泌尿外科学