得了高血压,不重视这5件事,降压药会越吃

时间:2021-10-2 12:20:12 来源:继发性高血压

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前几日门诊来了一个中年高血压患者,这个患者就诊经历非常的波折。

2年前该患者被诊断为高血压,当时血压最高可达/mmHg,经详细检查排除了继发性高血压,所以医生给予硝苯地平控释片30mg一日一次口服。

起初患者血压能够控制在/90mmHg以下,所以患者每天服药一次。由于血压控制还可以,患者放松了警惕,日常生活、应酬依然继续,1年前体检发现心脏扩大室间隔增厚,检测血压不稳,在-/95mmHg。

医生为患者增加了厄贝沙坦,但血压仍然经常波动。患者医院,更换了多种降压药物,血压一直不稳,患者也非常苦恼、焦虑,看到报道说高血压危害非常大,非常容易导致心梗、脑梗,所以整日惶恐不安,感觉大病即将到来。

3个月前到我这就诊后,详细询问了患者情况。嘱患者继续口服硝苯地平控释片及厄贝沙坦,并严格生活习惯,控制盐、运动、减重、减糖等。经3个多月的调整,患者体重下降了,血压也非常稳定了。目前患者血压控制比较理想,一般都在/80mmHg以下,患者非常高兴,生活又充满了希望。

通过这个事例,周医生提醒各位患者朋友,高血压患者不能只是吃药,还必须要改变不良生活方式,要不然只会血压越来越高,药吃的越来越多。

那么除了吃药,

高血压患者到底需要注意什么呢?

一、

减重,控制体重

肥胖是我国高血压患者重要因素,在我国肥胖人口总数已经超过美国,跃居世界首位,跑步进入肥胖大国。

据统计我国2个人中就有一人是肥胖,而肥胖所致的高血压常常更加难以控制,主要是因为肥胖后肾素血管紧张素系统过度激活、交感神经过度兴奋、胰岛素抵抗、肾结构异常变化等。

所以超重、肥胖是难治性高血压的重要因素之一,常常3-4种药物控制仍不佳。

二、

经常喝酒,应酬多

很多人认为,喝酒可以降血压,这是错误的。

喝酒对血压的影响与饮酒量及时间密切相关,一般来讲,少量饮酒会扩张血管,血压降低,长期饮酒交感神经兴奋,外周小动脉收缩,会引起高血压。

据统计高血压患者中5%~10%是由过量饮酒引起的,长期饮酒收缩压(高压)升高风险增加32%,舒张压(低压)升高风险增加55%。所以高血压患者一定要严格控制酒精摄入,尽量不喝酒。

三、

经常精神压力大、紧张

当今社会生活节奏的增快、工作压力的增加,很多人长期处于紧张、焦虑状态,使得体内内皮素、儿茶酚胺等物质释放增多,从而导致血压增高以及降压药物控制不理想。

高血压患者应学会放松心情,多参与社会活动,保持心情愉悦。

四、

缺乏运动

研究显示经常有氧运动可以使平均收缩压下降4.9-12mmHg,舒张压下降3.4-5.8mmHg,而缺乏运动常常导致代谢紊乱、胰岛素抵抗等,导致血压进一步升高。所以高血压患者应积极有氧运动。

五、

盐吃的太多

我国人群每天食盐平均摄入量12g以上,远远大于我国推荐每天食盐摄入量6g以下。高钠摄入增加会造成水钠潴留,导致血压增高,难以控制。

综上,无论是什么级别的高血压患者,无论是否服用降压药物,改善生活方式是控制血压重要手段。

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我明明是高血压,怎么医生说我头晕是低血压引起,降压药还能不能吃了?

你知道吗,有些高血压的患者可能是假性的!

周大亮

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