世界高血压日，给高血压患者的饮食建议

世界高血压日，给高血压患者的饮食建议

据年全国营养与健康调查结果显示，我国高血压患病率高达18.8%，患病人群超过1.6亿，高血压严重危害着我们的生活质量。

高血压病人常有家族史，提示遗传因素对高血压的发病机制有一定作用。多数学者认为，高血压属于多基因遗传性疾病。通过高血压患者家系调查发现，父母均患有高血压者，其子女今后患高血压概率高达45%；父母一方患高压病者，子女患高血压的几率是28%；而双亲血压正常者其子女患高血压的概率仅为3%。

由于高血压的患病率非常高，一旦确诊，需要终身服用降压药物来维持，除了一部分遗传因素以外，高血压的发病率也和人的生活方式密切相关。高盐饮食、肥胖、过少的体力活动以及吸烟饮酒等都是引起高血压发病的危险因素，而确诊后的高血压患者如果不能改变不健康的生活方式，很容易引起心脑血管等并发症，给自身和家庭造成伤害。因此，建立健康的生活方式是高血压患者所急需做的事情，对此，营养师给出以下建议：

1、高血压患者要限制盐的摄入量

钠盐是促进高血压发病重要危险因素。钠盐摄入越多，血压升高的程度越明显。生活中限制盐的摄入是控制血压最为有效的手段。限盐的本质是限制钠离子的摄入，防止钠离子摄入过多，造成血液容量过多而增加对于血管壁的压力。一个健康的成年人，每日用盐量最好控制在6克以内，建议使用限盐勺，以便精确控制。

相对于看得见的食盐，含有钠离子过高的食品更应该引起重视。这些隐形盐往往容易被人们忽略。比如酱油、咸菜、面条等生活中经常食用的东西，以及话梅、方便面等零食，甚至连我们经常喝的甜饮料，也含有会促进血压升高的钠离子。所以饮食清淡是控制高血压的第一要务。

我们可以在日常炒菜时采用起锅时放盐的方式，减少钠盐的摄入。如果平时口味较重，可以炒菜时加点醋，增强盐的咸味，多使用蒸、煮、炖，少使用煎、炸、烤等烹调方式。

2、高血压患者要多吃蔬菜、水果

如果仅患有高血压，并没有其他并发疾病，日常生活中，每天要多吃蔬菜，其中颜色丰富的蔬菜至少要占一半的量。水果也要多吃。研究报道表明，素食者的高血压水平通常低于其他人群，所以，注意荤素的合理搭配尤为重要。

新鲜的果蔬中富含钾离子和镁离子，这两种成分可以促进肾脏排出钠离子，减少钠离子在体内的过多保存而引起的水在体内过多存留，因此可以起到辅助降压效果。深色蔬菜含有的镁离子和钾离子相对较多，因此效果更加明显。当然，这种方式仅限于因为钠离子摄入过多而引起的原发性高血压，对于肾脏疾病或其他疾病所导致的继发性高血压，效果不明显。

3、高血压患者要少吃高能量食物，杜绝甜饮料

甜饮料深受人们的喜爱，尤其是现在各种形式的广告，给高糖、高能量的含糖饮料穿上了华丽的外衣。但不推荐大家过度饮用甜饮料，因为饮料中含糖量非常高，一般一瓶ml的饮料，含糖量在50g左右，已经超过了精制糖最新的推荐摄入量一倍，极易引起龋齿、痛风及骨质疏松等病症的发生。

甜饮料对于高血压患者来讲，更是雪上加霜。肥胖是高血压患者的危险因素，而饮料中的糖，会在人体内分解产生能量，加剧身体肥胖的程度，肥胖通过增加全身血管床面积和心脏负担，引起胰岛素抵抗，而造成血压升高，尤其是中心性肥胖。

其他高能量的食物，也应该控制摄入量，比如油炸食品、各种糕点等。同时，我们也要减少在外就餐的次数。

4、限制饮酒可以降低血压水平

我们几千年的文明史造就了特有的酒文化，虽然适量饮酒可以降低高血压和其他心血管疾病的发生，但是当摄入酒精量超过40ml/d时，喝酒的量和血压水平成正比，大量饮酒患者高血压的发病率是非饮酒者的5～7倍，而且大量饮酒还可以减弱降压药物的降压效果。所以为了控制酒精对于血压水平的影响，高血压患者一定要控制每日饮酒量。一般建议控制在30ml/d，大约相当于啤酒一瓶，或40度的白酒2两。

除了以上建议，高血压患者还需要自身重视起来，要坚持保持良好的作息习惯、戒烟、保持良好的心态、积极配合医生的医嘱、进行合理的药物治疗等方式，尤其要保持思想重视。做到这些，血压就可以得到很好地控制。

（以上内容来源：杨振华国家一级公共营养师）

此外，中国医师协会高血压专业委员会副主任委员、医院孙宁玲教授还针对不同的人群给出了切实可行的高血压全程管理建议。

高危人群：半年一次量血压

如果你搜索“高血压的症状”，搜索结果会告诉你，高血压的症状包括头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸……而实际上，绝大多数患者在高血压早期是感觉不到任何症状的。那没有症状是否意味着就没有危险呢？答案是否，高血压对心、脑、肾等人体重要器官的损害是缓慢、长期、持续的，血压一天得不到有效控制，这种损害就会一直存在。

在这种情况下，定期测量血压是唯一能及时发现高血压的办法。因此，鉴于目前我国高血压的年轻化趋势，建议所有成年人每年至少测量一次血压，有摄盐过多、肥胖、高血压家族史、长期精神压力大等危险因素的人应半年测量一次血压。

家里没有血压计，如何做到每年测一次血压呢？

支招一：利用单位体检的机会，一般都有测血压的项目。

支招二：看看周围亲戚朋友家有没有血压计，利用串门机会蹭一次量血压。

新患者：早治疗，早保护

如果自测或筛查时发现血压高于/90mmHg，医院的心内科去确诊。一旦确诊为高血压，要做的第一件事就是改变不良的生活习惯，限盐、戒烟戒酒、减肥、早睡、运动等都要写上日程表，同时及时开始药物治疗，使血压达标，减少心脑血管损害。特别是对于有吸烟、肥胖、血糖异常、血脂异常等危险因素的高血压人群，即使是轻度的血压升高，其未来发生脑中风、心梗的危险也会大大增加。

而及时开始药物治疗，可以在心、脑、肾血管还没有被严重损害的时候就开始保护，同时也可以比较轻松地将血压控制下来。如果一直拖延不用药，错过了最好的治疗时机，心脑血管损害已经从量变发展为质变了，再开始治疗，一则血压不易控制，二则对器官的损害已经无法挽回。

此外，高血压患者在诊断之初就应该意识到高血压管理不仅仅是一个降血压的问题，应该对自己的血脂、血糖、吸烟、肥胖等心血管危险因素也做到心中有数，进行综合评估和管理，从而减少未来卒中、心梗等严重心脑血管事件的发生。由卫生部医药卫生科技发展研究中心主办的“中国高血压患者心血管危险因素全面管理工程”，将在全国医院为患者进行免费血压测量及危险因素筛查，根据筛查结果对患者进行糖尿病、10年内冠心病及脑卒中发生的风险评估，帮助患者建立自己的“心血管危险档案”，医生会根据患者的具体情况给出管理血压和危险因素的综合诊疗方案，长期







































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