总是口干眼干警惕干燥综合征上

时间:2016-12-1 23:52:23 来源:继发性高血压

李女士今年50多岁了,1年多来她总是有口干眼干的症状,需要频繁饮水,眼睛里总有磨砂样感觉,而且越来越重,最近哭起来眼泪都很少,吃东西时唾液也特别少,甚至多数时候都需要在吃饭的时候喝汤或喝水来帮助食物下咽,她开始怀疑自己得糖尿病了,可医院化验血糖都正常,于是来到我们科就诊,想看看中医调理一下,可经过系统检查后她被确诊为“干燥综合征”。今天,我们就为大家普及一下这个“干燥综合征”。

何为干燥综合征?

干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本病分为原发性和继发性两类。原发性干燥综合征属全球性疾病,在我国人群的患病率为0.3%~0.7%,在老年人群中患病率为3%~4%。本病女性多见,男女比为1:9~20,发病年龄多在40岁~50岁。

干燥综合征都有哪些症状?

除之前我们提到的口干眼干、唾液减少、眼睛磨砂样感觉外,尚有猖獗性龋齿,它也是干燥综合征的特征之一,大约有50%的患者出现多个难以控制发展的龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。另外,患者还可出现全身症状,如乏力、低热等,约有2/3患者出现系统损害。

皮肤:如累及到皮肤可以出现过敏性紫癜样皮疹,多见于下肢,为米粒大小边界清楚的红丘疹,压之不褪色,分批出现,每批持续时间约为10天,可自行消退而遗有褐色色素沉着。

关节:可以出现关节疼痛的症状,但与类风湿性关节炎不同,它多不出现关节结构的破坏。

肺:大部分患者无呼吸道症状。轻度受累者出现干咳,重者出现气短甚至影响肺功能而出现呼吸困难。肺部的主要改变为间质性病变,如果有肺纤维化及重度肺动脉高压者预后不佳。

肾脏:约半数患者有肾损害,表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症,甚至肾功能不全。

消化系统:患者可出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状,有的可造成肝脏损害而出现肝功能的异常。

血液系统:本病可出现血细胞中白细胞及血小板计数减少表现,另外本病淋巴肿瘤的发生率远远高于正常人群。

怀疑干燥综合征需要做哪些检查?

主要包括常规检查及特异性检查。

常规检查方面包括:血常规、肝肾功、血离子、血糖、血沉、风湿三项(类风湿因子、C反应蛋白、抗“O”)、心电图、肺CT等。

特异性检查包括:干眼症筛查(包括SchirmerI试验、角膜染色)、抗SSA及抗SSB抗体检测、唾液腺动态ECT、下唇腺病理活检等等。

干燥综合征西医如何治疗?

本病目前尚无根治方法。治疗的原则主要是采取措施对症治疗改善症状,控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害的进展以及继发性的感染。

注意保持口腔清洁,勤漱口,减少龋齿和口腔继发感染的可能;干燥性角、结膜炎可以应用人工泪液滴眼,以减轻眼干症状,并预防角膜损伤;对于有肌肉、关节痛者可用非甾类抗炎药以及羟氯喹。对于病情进展迅速者可合用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

您是否也有我们开篇提到的那位李女士一样的症状?这样的症状是否已经持续三个月以上,甚至越来越重?如果医院排查一下干燥综合征吧!以上我们通过现代医学对于干燥综合征的认识,为您简单介绍了该病的大致情况,下次我们将从中医角度为您介绍一下从饮食起居方面该如何调护,欢迎您持续







































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