高血压的药物治疗很重要，而生活习惯的调整也非常关键。非药物治疗包括提倡健康生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，具体内容包括：
1、减肥体重指数（kg/m2）应控制在24以下。减重对健康的利益是巨大的，平均体重下降5-10公斤，收缩压可下降5-20mmHg。减重一方面要减少总热量的摄入，强调低脂、低碳水化合物的摄入，另一方面则需增加体育锻炼，如跑步、太极拳、健美操等。减重的速度可因人而异，但首次减重最好达到5公斤以上，关键是“吃饭适量，活动适度”。
2、减少钠盐WHO建议每人每日食盐量不超过6g。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。
3、减少膳食脂肪减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质每周吃鱼四次以上可以降低高血压的发病率，建议减少食用含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。蛋白质占总热量15%左右，动物蛋白占总蛋白质20%。蛋白质质量依次为：奶、蛋；鱼、虾；鸡、鸭；猪、牛、羊肉；植物蛋白中豆类最好。
4、补充钾和钙钾与血压呈明显负相关，中国膳食低钾、低钙，应增加含钾多含钙高的食物，如绿叶菜，鲜奶，豆类制品等。
5、食应以素食为主，适当肉量最理想，限制饮酒。
研究证明增加蔬菜或水果摄入，减少脂肪摄入可使血压有所下降。素食者比肉食者有较低的血压。人类饮非常少量饮酒可能减少高血压的危险，但是饮酒和血压水平及高血压患病率之间却呈线性相关，大量饮酒可诱发心脑血管事件发作。因此不提倡用少量饮酒预防冠心病，而且饮酒可增加服用降压药物的抗性。建议每日饮酒量应为少量，男性饮酒精不超过30克，即葡萄酒小于-毫升（2-3两），或啤酒小于-毫升（半斤-1斤），或白酒小于25-50毫升（0.5-1两）；女性则减半量，孕妇不饮酒。不提倡饮高度烈性酒。WHO对酒的新建议是：酒，越少越好。
6、增加体力活动每个参加运动的人特别是中老年人和高血压患者在运动前最好了解一下自己的身体状况，以决定自己的运动种类、强度、频度和持续运动时间。具体项目可选择快步行、慢跑、太极拳、游泳等。运动强度必须因人而异，按科学锻炼的要求，常用运动强度指标可用运动时最大心率达到（或）减去年龄，如50岁的人运动心率为-次/分。运动频度一般要求每周3-5次。
7、减轻精神压力，保持平衡心理。长期精神压力和心情抑郁导致睡眠障碍是引起高血压和其它一些慢性病的重要原因之一，这种精神状态常使他们较少采用健康的生活方式，如酗酒、吸烟等，并降低对抗高血压治疗的依从性。对有精神压力和心理不平衡的人，应减轻精神压力和改变心态，要正确对待自己、他人和社会，积极参加社会和集体活动，不要对自己和他人要求过高，更不要斤斤计较。
8、戒烟吸一支普通的香烟，可使收缩压升高1.3～3.3kPa(10～30mmHg)，长期大量地吸烟，可引起小动脉的持续性收缩，导致动脉硬化的形成。还有研究表明，有吸烟习惯的高血压患者，由于对降压药的敏感性降低，抗高血压治疗不易获得满意疗效，经常不得不加大剂量。因此，戒烟是必须的。对于吸烟的高血压患者，为了减少戒烟过程中难受的症状和复吸的机会，应积极寻求医生的帮助，在医生的指导下结合戒烟药物早日戒烟成功。
总之高血压患者一定要查清原因，进行辨证分型。根据自己的血压类型在服药的同时采用饮食和生活方式治疗使血压控制在理想水平。
作者简介：唐玉清高血压病科主任，副主任医师，新乡医学院临床医疗系毕业，本科学历，医院高血压科和河南省中医药研究院，擅长高血压及其并发症的诊断和中医辨证分型治疗，对诊断原发性及继发性高血压有较强经验。发表学术论文十余篇。
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