受访专家：
何成雄，主任医师，曾任福建省皮肤病院副院长、福建医学会皮肤病分会主任委员，福建健康专家库成员。
很多人都会在炎热的夏季选择游泳来消暑，游泳虽然是夏季消暑又健康的一种运动方式，但公共泳池人流量大，每个人的体质特征不同，也许一不小心就容易染上疾病。
尤其是手足癣，多数手足癣患者都是在公共场所由于卫生疏忽而引发的。手足癣严重者会影响日常活动和工作。
专家指出，夏季天热多汗，是手足癣患者的高发期，尤其是在公共泳池的公用拖鞋是感染足癣的重要来源。手足多汗者尤其要注意夏季卫生，多汗往往是手足癣诱因之一。
真菌在自然界广泛存在。全世界已记载的真菌约有10万种以上，绝大部分真菌是不致病的，只有多种真菌使人致病。
之所以岭南地区真菌病多，是因为这里的自然环境比较适合其生长。适宜真菌生长的温度为22-36，湿度为95%-%的环境。
手癣是指手掌及手指的皮肤癣菌感染，有时损害可波及手背；足癣是指足底及趾间的皮肤癣菌感染，也可累及足背及踝部。
根据手癣和足癣的皮疹形态，可将之分为水疱型、鳞屑角化型及浸渍糜烂型三型。
手癣和足癣的致病真菌基本相同，主要为红色毛癣菌，也可为石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌及玫瑰色毛癣菌等。
诊断要点
1．病史
手癣和足癣多见于青壮年人；夏天长水疱明显，冬天脱屑、干裂加重；患处有不同程度的瘙痒；通常单侧发病，病程长者可波及双侧。
2．体征
（1）水疱型：多见于手足缘及指趾侧，初起为散在或成群的深在性小水疱，干枯后疱顶表皮脱屑，新的水疱不断出现；并可向手足背扩展，形成环形或多环形损害。
（2）鳞屑角化型：多见于手掌及足跟部，表现为脱屑，角化过度及皲裂。
（3）浸渍糜烂型：多见于指趾间，主要损害为浸渍，搔抓后发生糜烂，露出潮红的糜烂面，可出现继发感染。
治疗原则
（1）根据疹型采用不同的外用药剂型；
（2）初发病例，皮损少采用局部疗法；
（3）反复不愈、顽固难治的病例可给予系统治疗或系统疗法配合局部用药；
（4）有继发感染者应同时治疗。
局部疗法
①水疱型：先用3%硼酸水或复方硫酸铜溶液浸泡，每日一次，每次15～30分钟；以后涂以龙素皮灵霜、克霉唑、酮康唑、益康唑、咪康唑、联苯苄唑、特比萘芬、萘替芬霜等均可；也可用复方雷琐辛涂剂或复方苯甲酸酊外用，每日2次；水疱干枯后只用上述任何1种霜剂都行，每日二次，连用2～3周。
②鳞屑角化型：先用龙素皮灵霜、复方苯甲酸软膏或10%水扬酸软膏，皮损变薄后改用水疱型中使用的抗真菌霜剂，每日二次，连用了3～4周；
③浸渍糜烂型：先用1%雷凡诺溶液或3%硼酸水湿敷，每次15分钟，每日二次；待皮损干燥后再涂抗真菌霜剂如龙素皮灵霜或足癣粉，每日二次，连用2～3周。
系统疗法
①伊曲康唑：每次口服0.2克，每天1次饭后服，连服7天为一疗程，以后依病情再服1～2个疗程，疗程间隔3周；
②特比萘芬：每次0.25克，每天1次口服，连服7天后改为隔日一次，连服2～3周。
预防措施
（1）注意个人、家庭及集体卫生，不混用擦手布、擦脚布及拖鞋，养成饭前便后洗手及睡前洗脚的习惯，手脚洗干净后务必擦干；
（2）手足癣治愈后应将发病期间用过的擦手布、擦脚布、拖鞋、袜子及鞋垫煮沸半小时消毒或丢弃不用，以免再染。
专家简介
何成雄，福建省福清市人。
年毕业于福建医科大学医疗系，获理学学士学位；年毕业于中国医学科学院?中国协和医科大学?皮肤病研究所，获理学硕士学位；年从丹麦学成回国。3年6月和6年1～4月先后赴医院管理培训；原福建医院皮肤病性病分院主任医师、业务副院长。
编辑：七七
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