高三学生咳嗽,以为是感冒,一查竟是肺结核

时间:2018-9-23 20:24:56 来源:继发性高血压

年世卫组织全球结核病报告显示:

全球有万人患结核病,

年有万人死于结核病,

结核病成为全球头号传染病杀手。

年3月24日

是第23个世界结核病防治日

我国的主题是

“开展终结结核行动,共建共享健康中国”

小编了解到,近年来我市结核病防治工作成效显著,结核病疫情平稳,肺结核患者治愈率已达九成以上。

江门市结核病防治所结核病控制科副主任谢育琴呼吁,结核病大部分是可以治愈的,初次患上结核病,规范治疗半年左右可治愈,但小部分患者对药物随意吃吃停停,不仅不能完全治好结核病,反而使结核菌对药物产生耐药性。耐多药结核病治疗时间长,最短的治疗时间需要2年左右,并且疗效差,治愈率大约在50%左右,因此,建议结核病患者要坚持接受规范治疗。

得了肺结核擅自停药,50岁大叔看上去像六七十岁老人

5年前,45岁的陈大叔因反复咳嗽、咳痰到江门市结核病防治所治疗,不幸确诊为肺结核。他怎么也想不明白:自己平时身体好好的,怎么会得肺结核呢?

抱着将信将疑的态度,他开始服用医生开的治疗肺结核的药物。服用一段时间后,他觉得身体恢复了,便自行停药,也没再继续复诊。

1年后,他再次医院就诊,发现肺结核复发了……在这5年时间里,他因肺结核反复住院治疗,仅年便住院治疗5次,这让陈大叔与家人都感到疲惫不堪。今年陈大叔50岁,由原来的普通肺结核发展成耐多药肺结核,受疾病的影响,他十分瘦弱,看上去像六七十岁的老人一样……

初次患病半年可治愈,发展成耐药性则至少治疗2年

谈及该患者时,谢育琴不由得叹了叹气。“很可惜,耐多药肺结核相比起普通肺结核,治疗难度更大,治疗时间更长,费用也会更高。”谢育琴介绍,结核病是一种古老的疾病,以前人们谈之色变,但值得强调的是,现在随着医疗技术水平提高,结核病是完全可以治愈的,只要规范治疗,初次发病通常经过半年治疗即可治愈;而第二次发病的话,则延长至8—9个月;若发展成耐药性,则至少需要2年时间。

此外,国家会给结核病患者免费提供部分治疗药物,而一旦出现耐药性,可能需要自费药物才有疗效,费用会高几倍。

谢育琴介绍,耐多药肺结核病人的产生有两种情况:一种是当初感染的就是耐多药菌;一种是普通肺结核病人治疗不恰当,转变为耐多药肺结核。当初只是普通的肺结核,治疗了一两个月之后,很多病人疾病症状消失,他们以为肺结核已经完全好了,擅自停药,而普通肺结核完全治愈需要半年左右。没有治愈就停药,结核病菌潜伏在体内,过一段时间继续发作,再吃之前的药物,病菌对药物已有耐药性,要吃更多、更贵的药。

谢育琴在临床上不时会遇到这样的病人:不按时吃药,不来复诊,有的即使来复诊但也不听医嘱……他曾接诊过一个患者,患者的丈夫是村医,说自己开药,不让妻子到市结防所治疗,妻子很无奈。由于其丈夫并不完全懂得结核病的治疗,结果耽误了妻子的治疗,该患者如今发展成耐多药肺结核,要吃5种药物才有疗效。不过也有很大部分患者经过治疗,最终痊愈的:有一个家庭,父亲先得了肺结核,后来传染给儿子、女儿,三人经过规范治疗,最终都痊愈了。

谢育琴提醒,治疗普通肺结核过程中,患者应按医嘱定期服药、定期复诊,接受正规治疗,一定要听医生的话。

高三学生患肺结核,却误以为是感冒

还有一名高三学生小江(化名)

在一次“感冒”后,

开始出现咳嗽、偶尔发低烧的现象,

一直当成普通感冒进行治疗。

由于担心影响学习,

医院就诊,

反复折腾了一个半月。

医院做胸部CT显示肺部病灶,

通过化验他的痰液找到了结核菌,

确诊为肺结核。

严密监测,及时防治校园结核病

谢育琴表示,有部分学生是通过高考体检时才发现自己得了结核病。高考冲刺阶段学习任务重、升学压力大、身心处于疲惫状态。有的学生平时作息不规律,不重视膳食营养,忽略体育锻炼,机体免疫力严重受损,此时,结核病“悄悄而至”,但孩子却浑然不知。

我市对于学校结核病防治已形成一套完整的系统,严密监测,建立了学生、学校、相关结核病防治部门等多重屏障。谢育琴建议,学生应当保证充足睡眠,保持合理膳食,加强体育锻炼,养成良好的生活习惯。学校和家长要重视学校结核病防治,督促提醒学生在课室、宿舍勤开窗通风,学生出现咳嗽、咳痰2周以上或有咯血、血丝痰等肺结核可疑症状要及时到专业机构就医治疗。此外,还要定期进行身体体检,早发现病情,早治疗。

对于学校而言,应如何防控结核病?谢育琴认为,关键要把好以下五关,建立多重屏障:

一、入学体检关:把结核病筛查纳入学生入校体检及教职员工体检的重要内容;

二、晨检及缺课查因关:通过晨检,及时了解每位学生是否有肺结核可疑症状,以便及时采取防控措施;

三、主动报告病情关:在校学生或教职员工因不适到医疗机构就诊被诊断为肺结核的,应如实告知本人身份及学校名称与班级,切不可因担心可能休学或停工而向医生隐瞒。

四、开窗通风关:结核病通过呼吸道传播,因此一定要经常开窗通风,保持室内空气新鲜、流通;

五、健康教育关:要经常在学生及教职员工中开展结核病防治知识宣传,把结核病防治知识纳入学生卫生课或健康教育课内容。

怎么判断自己是否中招?

中了下面三条,

你可能已经患上了结核病。

发热

表现为午后低热,多在下午4~8时体温升高,一般在37℃~38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。

咳嗽咳痰

是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。

痰中带血

痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引起的。

如果你具有前述症状,

而怀疑自己患肺结核时,

特别是咳嗽咳痰,

痰中带血已经超过两周以上,

你应立即去你所在地的结核病防治机构就诊。

另外,

排菌肺结核的亲属〈密切接触者〉,

也应该及时进行健康查体。

而没中招的,

也不能放松,

因为,

预防才是关键!

结核病通过什么传播?

结核杆菌通常通过呼吸道传染,以飞沫传染为最主要的方式。咳嗽、打喷嚏是肺结核患者产生飞沫的主要方式。当人咳嗽时,每次排出的飞沫数约为个,一次喷嚏则可排出飞沫达万个,而平时说话5分钟所排出的飞沫数相当于一次咳嗽。

其次,经过消化道也有可能带来感染。如饮用未经消毒带有结核杆菌的牛奶可能引起肠道感染。

什么人容易被感染?

所有的人都有可能感染结核杆菌而发病,免疫力低下的人、有可能长期反复接触肺结核患者的人更容易受到感染。

有疫苗可以预防肺结核吗?

介苗一般在出生时接种,对于婴幼儿有比较好的保护作用,但这种抵抗力维持的时间不够长,一般到15岁以后,疫苗就不再能起到保护性的作用。

对于成人,人们没有保护性的疫苗可以应用。

预防结核病,我们可以做什么?

平时要养成良好的卫生习惯:

1、咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻,不要对着他人,不要随地吐痰

2、勤洗手,勤开窗通风,让室内空气保持流通

3、每天保证充足的睡眠,合理的饮食

4、加强体育锻炼,提高身体抵抗力

☆相关新闻

江门市结核病防治所

举办系列结核病防治宣传义诊咨询活动

▲江门市结核病防治所举办系列结防宣传义诊咨询活动。

为进一步宣传和普及结核病防治知识,营造良好的社会氛围,动员全社会行动起来预防和控制结核病,江门市结核病防治所结合“世界结核病防治日”主题,举办系列结核病防治宣传义诊咨询活动。

据悉,3月9日,江门市结核病防治所5名青年志愿者到石湾社区开展“巾帼志愿服务,真情温暖邻里”雷锋月义诊宣传活动;3月15日,到台山开办全市结核病防治工作培训班;3月23日,与江门市科学技术协会共同举办“世界防治结核病日”义诊宣传活动;3月24—27日,到五邑大学等高校举办结核病防治知识进校园讲座。此外,还将在该所门诊部,举办结核病防治知识讲座。

江门市结核病防治所相关负责人表示,通过举办为期近一个月的系列活动,动员全社会共同







































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