案例高血压时高时低,不是吃药不吃药的关系

谈及高血压，大家伙儿应该不会陌生，对于高血压给咱们身体所造成的危害，也应该相当的熟悉。但是高血压中，除了原发性高血压，还有一部分继发性高血压容易被忽视，例如：肾上腺肿瘤引起的高血压。医院泌尿外科收治过的病人中，不乏有这样的患者。

陈老师于两年前查出患有高血压，一直口服降压药进行治疗，但血压控制并不稳定，时高时低，在疫情期间，因高血压恶性发作，被家人送来我院治疗。心血管内科门诊医生接诊患者时，详细询问了患者过往病史，结合患者情况，安排了患者进行了肾上腺CT检查，CT结果诊断为：左侧肾上腺长有一肿瘤。随即在医生的建议下转入泌尿外科进一步治疗。

可能许多患者会有所疑惑，高血压不是开点药就行了吗？干嘛要查肾上腺......

什么是肾上腺

肾上腺是人体相当重要的内分泌器官，位于两侧肾脏的上方，故名肾上腺。由于其位置与肾脏关系密切，故肾上腺疾病属泌尿外科疾病。肾上腺肿瘤根据分泌物质的不同，会出现以高血压、低血钾和全身乏力为主要表现的醛固酮瘤；以满月脸、水牛背、月经紊乱、毛发增多、高血压、糖耐量异常为主要表现的库欣综合症；或以高血压低血压交替出现、心律失常为主要表现的嗜铬细胞瘤。由此可见，肾上腺疾病和血压的关系还是十分密切的！

泌尿外科张振杨主任（医院助理院长兼泌尿外科学科带头人）在陈老师办理住院手续后，因病情特殊性，亲自前往病房察看，并与患者及患者家属进行了沟通，告知了患者，一部分肾上腺肿瘤引发的高血压不需终身服用降压药控制病情，可以通过手术得到根治或改善。

在患者积极配合下，泌尿外科团队经充分术前准备后为其实施了经后腹腔镜左侧肾上腺肿瘤微创切除手术（肾上腺肿瘤多需要手术干预，目前腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的最常用方式。其优点是：创伤小、视野清晰，出血少，术后恢复快。）患者术后高血压逐渐得到控制，将来有望彻底治愈。

最后，泌尿外科专家提醒：高血压真的不仅仅是血压高、吃点降压药那么简单，看似简单的情况可能隐藏着非常凶险的疾病，找准病因，科学化，规范化的治疗往往会起到事半功倍的效果。

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