水肿肾病你不知道的儿童常见病小科普

近日，医院儿科收治一名1岁儿童，主要症状为：眼肿、下肢水肿，初步诊断为肾病综合征。儿童肾病综合征是常见的儿童泌尿系统疾病之一。发病年龄多为学龄前儿童，3～5岁发病高峰，肾脏病起源隐患，大多数人会忽视，延误治疗。

如遇下面情况，医院接受诊断：1.全身浮肿。开始见于小儿肾病综合征患儿的眼睑及颜面，逐渐遍及全身，严重的小儿肾病综合征患者可有胸腔、腹腔积液及阴囊、阴茎、阴唇水肿，多为可凹性。2.血压正常或增高。3.可有尿少或血尿。

虽然此病的病因尚不十分明了，但在临床上常分为原发性、继发性和先天性肾病3种，原发性因素：慢性肾炎；继发性因素：糖尿病、血管炎、系统性红斑狼疮、高血压、多发性骨髓瘤。

小儿肾病综合征常规检查：

1.为明确诊断首先检查尿常规、血浆蛋白、血胆固醇。

2.为鉴别单纯性肾病综合征或肾炎性肾病综合征，需检查尿常规、血沉、血尿素氮、血肌酐、血清补体c3、c4、肝功能及乙肝病毒标志物等。

3.为防治感染需作中段尿培养、胸、腹部X线平片、血培养等。

4.必要时做肾B超(尤其是B超检查）、肾图、静脉肾盂造影、以了解肾功能。

小儿肾病的饮食调养原则：

1.低蛋白质饮食：蛋白质供给量据病情而定，以减轻肾脏负担。低蛋白质饮食时间不宜过长，以防止发生贫血。

2.限制钠及水分：为消除水肿，须限制钠及水分。应根据病情、尿量及水肿情况，给予低盐、无盐或少钠饮食。

3.避免食用蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等含钾高的食物。

4.足量碳水化合物和适量脂肪：饮食热能大部分由碳水化合物供给。补充足够碳水化合物，以防止热能不足。

5.适量供给热能：严重患儿需要卧床休息，降低热能消耗，活动减少可使食欲降低，所以每天供给热能不必过高。

日常中如何预防肾病：

1.应积极防治各种感染，增强体质，防止接触各种肾毒性物质；2.保持居室空气新鲜，不到人群密集的场所；3.保持皮肤清洁，预防皮肤损伤，预防感染，有感染及时诊治；4.注意身心劳逸结合，增强机体免疫力。

“肾病”像弹簧，你弱它就强，患者已确诊肾脏病后，应听从医生安排定期复诊检查，日常生活中多注意患者血压、尿情况等变化及身体突然的不适症状，如有发生要及时就诊，并遵守医嘱，定期复查，这样才能保肾健康。

早发现、早诊断、早治疗，医院儿保科用心守护您的健康。

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信息来源：儿科/王冬梅

编辑：刘明

审核：姜干营、任雅彬

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