影像专栏胃癌影像进展速递年

主编简介及本期概览

陈曌教授

医院影像中心

概览：本期检索到近期于Pubmed发表的胃癌影像相关文献5篇，其中3篇为论著，包括一篇基础研究和两篇临床研究。基础研究是有关[18F]-FDG-PET/MRI扫描协议用于评估不同的移植方法对胃癌PDX动物模型的影响；两篇临床研究均是关于身体成分指数对胃癌预后的评估，不过一篇是用CT方法，一篇则是采用PET-CT方法，有异曲同工之处。1篇综述总结了MRI在胃癌诊断和治疗中的应用，另有一篇少见病例的个案报道。希望能帮助大家拓宽研究思路。

论著及评述

论著1

Seong-WooBae,FelixBerlth,Kyoung-YunJeong,etal.

Establishmentofa[1?F]-FDG-PET/MRIImagingProtocolforGastricCancerPDXasaPreclinicalResearchTool

建立一套基于胃癌患者源性异种移植模型（PDX）的[1?F]-FDG-PET/MRI成像协议作为临床前研究工具

JGastricCancer.Mar;20(1):60-71

韩国首尔国立大学医学院癌症研究所

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摘要：

目的：1?F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描（[1?F]-FDG-PET）结合计算机断层扫描或磁共振成像（MRI）在胃癌中的应用仍有争议，在患者的选择上需要提供理论依据。本研究旨在针对胃癌患者建立一套基于患者源性异种移植模型（PDX）的[1?F]-FDG-PET/MRI成像协议作为一种临床前研究工具，并比较不同PDX模型对肿瘤生长和FDG摄取的影响。

材料与方法：

对雌性BALB/cnu/nu品系的裸鼠皮下原位植入胃癌PDX。[1?F]-FDG-PET/MRI扫描协议评估不同的肿瘤大小、FDG剂量、扫描间隔和器官特异性摄取。比较原位和异位肿瘤植入方法对相同源性PDX裸鼠的FDG亲和力的影响。镜下观察和免疫组化检查证实肿瘤生长情况，并将糖酵解标记物葡萄糖转运蛋白1（GLUT1）和己糖激酶2（HK2）与FDG摄取相关联。

结果：

器官特异性摄取分析显示肿瘤组织具有特异的FDG亲和性。标准扫描方案包括μCiFDG注射剂量和1小时后进行扫描。异位和原位移植小鼠的比较显示，原位模型的生长间隔较长，在相似PDX组织中的摄取量较高。肿瘤细胞GLUT1和HK2表达的H评分与所测量的最大标准摄取值相关（GLUT1:Pearsonr=0.，P=0.；HK2:Pearsonr=0.，P=0.）。

结论：

这套基于胃癌PDX的临床前[1?F]-FDG-PET/MRI成像研究揭示了肿瘤存在特异性FDG摄取，并与葡萄糖代谢蛋白相关。我们的发现提供了一个PET/MRIPDX模型，可以应用于胃癌的转化医学研究。

简评：

点评专家：饶圣祥/医院

将病人新鲜的肿瘤组织移植于免疫缺陷小鼠构建异种移植模型是肿瘤生物学研究的一个热点，这种模型可以较好地保留原发肿瘤的异质性，在肿瘤生物学行为的研究上有极大的优势。PET/MRI成像在肿瘤分子影像学中有很大的应用价值。本研究首次建立了基于胃癌PDX模型的[1?F]-FDG-PET/MRI扫描协议，评估不同的移植方法对胃癌PDX模型的影响。采用μCi[1?F]-FDG的固定扫描协议可以获得稳定的数据，并对PDX模型的肿瘤组织起到了良好的区分作用，通过结合GLUT1和HK2这两种糖酵解标记蛋白的免疫组化结果，可以减少出现假阳性结果的概率。该研究证实胃癌PDX模型的FDG摄取存在特异性，为胃癌动物模型的效果评估提供了新的技术思路，在胃癌个体化治疗的转化医学研究上具有一定的应用前景。

论著2

WanjingFeng,MingzhuHuang,XiaoyingZhao，etal.

Severelossofvisceralfatandskeletalmuscleafterchemotherapypredictspoorprognosisinmetastaticgastriccancerpatientswithoutgastrectomy

化疗后内脏脂肪及骨骼肌的严重丢失预测未行胃切除术的转移性胃癌患者不良预后

JournalofCancer,,11(11):-

复旦大学上海医学院

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摘要：

背景：身体成分参数对癌症预后的影响引起了研究人员的