皮脂腺囊肿微创治疗

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皮脂腺囊肿微创治疗(原创)

正常情况下皮脂腺以导管开口于毛囊，少数直接通过皮肤。如导管发生阻塞，分泌物积聚，腺体逐渐增大而形成皮脂腺囊肿，俗称粉瘤。

皮脂腺囊肿可发生于身体任何部位，但以额面部、头皮最为常见。其特点为：肿物多为单发，位于皮肤浅层，与皮肤粘连但基底活动，形固，质软，无波动感，体积大小不等，小者如豆粒或花生米般大小，大者直径可达7-8厘米，增长缓慢，囊内容物呈白色粉膏状，有腐臭气味，易继发感染，形成脓肿。

粉瘤的治疗首选以手术完整摘除。但有些患者顾虑遗留手术瘢痕，尤其是在出现感染需要切开引流的时候，不仅需要切开囊肿，而且需要按时换药引流脓液，然后控制感染后在行进一步处理，局部创伤较大。近期我们开展了感染囊肿的微创注射治疗，获得了良好的效果。微创注射治疗的原理在于利用药物稀释囊肿内容物，使内容物液化，便于抽出及清洗。另外加入抗生素结合冲洗更便于局部控制感染，达到排脓、抗炎及消肿的目的。一般间隔5天治疗一次。经过微创注射治疗，部分病变可逐步消退，从而避免手术。

微创注射治疗适应症：皮脂腺囊肿局部已形成少量脓液、囊肿性等、近期内因各种原因无法行手术治疗、需暂时保守治疗的患者。

注意：微创注射治疗不能代替手术治疗及抗治疗，不能过度追求微创导致病情延误，是否可行微创注射治疗需医生面诊后方能确定。如果治疗后效果不佳，未缓解或继续扩大需及时改行其他治疗。

图1治疗前鼻根部皮脂腺囊肿感染

图2穿刺抽脓注射药物后即刻

图3抽出脓液