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在我国,每5个成人中就有1个高血压患者,目前全国高血压患者至少2亿。很多人认为,高血压是一种常见病,没啥可怕。
其实,高血压的并发症还真可怕:对于心脏会造成心肌肥厚、心肌缺血、心绞痛、心梗、心律失常,或心功能衰竭。
对于肾脏会造成蛋白尿、肾功能减退,甚至肾功能衰竭。而对于脑部可造成腔隙性病灶或脑血管狭窄、钙化和斑块,甚者可造成短暂性脑缺血发作、缺血性或出血性卒中。
对于眼部可造成眼底病变,严重者可引起视网膜动脉出血或渗出、视乳头水肿等。对于血管可引起血管动脉粥样硬化,严重的还有主动脉夹层,破裂出血会危及生命。
虽然高血压并发症很可怕,但高血压是可控可防的。血压的水平与并发症发生和死亡之间存在密切关系,也就是说血压控制好了,相应器官的损害可以得到明显改善或延缓,可以有效的减少心血管并发症的发生。
有的高血压是能治愈的
高血压分为原发性高血压和继发性高血压,继发性高血压是由明确病因如肿瘤、内分泌失调、肾脏疾病或其他药物等引发的高血压,而原发性高血压病因不明,二者可以通过检查来辨别。
降压药本质与其说是“治疗”不如说是“控制”血压
高血压是一种顽固的慢性疾病,对绝大多数高血压患者来说,目前的降压药治疗仅能使血压得到控制,但却几乎不可能使其治愈。
因此,患者一旦开始药物降压治疗后,多需长期连续服药,透过服药使血压稳定,防止其他器官病变,预防心脏血管及脑血管疾病发生,以维持良好的生活质量。
血压会随着昼夜和季节呈规律性动态变化
正常情况下,人的血压也是随着一定规律变化的。一般呈夜间低、白天高的杓型曲线。存在“双峰一谷”的特点,即在早上6点~10点左右血压逐渐升高达到全天最高峰,然后逐渐降低。大概到下午4点~6点,血压再次逐渐升高,又达到一个高峰但通常不会超过上午的高峰,然后血压又逐渐下降,到凌晨2点~3点左右血压达到全天的最低值。全天血压波动幅度在20~30mmHg之间。
此外,血压还表现为夏天略低,冬天略高。这也是为什么高血压患者在冬季易发生心脑血管事件的原因。
高血压控制好了可以减药,但停药需谨慎
有些患者吃药后血压控制不错,或到夏天发现血压有一定程度或明显降低,此时往往自行减少降压药用量,甚至停药。几天后发现血压重新升高,又重新服药或增加药物剂量。这种做法很不科学,甚至会对身体健康产生不良影响。
1、继发性高血压,基础疾病治愈后,血压可以恢复正常,从而停用降压药。
2、有些患者的高血压与不健康的生活方式有明显关系,如果能够纠正肥胖、缺乏运动、食盐摄入过多、酗酒、生活不规律等不良饮食,血压可能降至正常水平,从而停用降压药。肥胖者减肥是治疗高血压的有效措施。
3、高血压患者如果发生心肌梗死或心力衰竭,心脏射血能力显著降低,血压也会随之下降。这些患者可能需要停用降压药,但这并不是我们希望看到的状况。
比起高血压,血压波动过大更危险
“降压是硬道理”这一说法已被大多数人接受,但不少人并不知道,血压无论降与不降,只要忽高忽低、上下波动大,都会使高血压这一“无形杀手”的杀伤力更强。
血压水平忽高忽低会直接影响到心脏、脑、肾脏等重要器官的血液供应,还可能诱发严重的疾患(如急性心肌梗死、脑卒中等)。
很多高血压患者睡眠打呼噜,原因不是高血压,可能是有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种临床综合征,常见的临床表现有:1、夜间:打鼾、张口呼吸、呼吸暂停、窒息、睡眠障碍、夜尿、血压增高、发汗;2、白天:嗜睡、晨起口干、头痛、疲乏、不能解乏的睡眠、注意力不集中、记忆力减退等。
从中医角度,引起高血压的原因是:
第一个是肝阳上亢,肝阳上亢是由于肝的阳气的亢奋引起的血压增高。
第二个是由于痰热比较重,痰热比较重的人会引起热性的上扰,而导致血压的升高,
第三个是瘀血阻络,瘀血阻络、血管不通,导致血压的升高,
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