病例回顾——
倪女士，54岁，年9月初诊，自诉眼干、口干两年余，加重半年，神疲乏力，易感冒，医院诊断为干燥症合症、白细胞减少症，病史四、五年，服羟氯喹1年，白细胞维持在2+，金涛教授根据四诊合参及中医循证医学理论，考虑患者是因自身免疫功能紊乱导致的干燥症合症，予补益肺气，益卫固表的中药结合膏方治疗，坚持门诊治疗三个月后，患者自诉不但干燥症合症症状好转，而且惊喜地发现，白细胞也升高了，达到3.6×10^9/L，并且羟氯喹也停掉了。
金涛教授从中医循证医学的理论出发，结合传统中医理论，认为患者干燥综合症是由于自身免疫功能紊乱导致，因此治疗上以补益肝肾、养血行气的药物为主，再加以具有抗炎、调节免疫系统、抗肝纤维化等药理活性的白芍、女贞子、海风藤等各类中药，患者的“白细胞减少”就是因为自身免疫功能乱而出现的，因此只要在改善干燥症合症症状的前提下，适当调整患者的免疫功能，恢复人体阴阳的平衡，就能收到意想不到的效果。
那么
什么是白细胞减少症呢？
白细胞减少症是一种非常常见的血液病，指外周血白细胞绝对计数持续低于4.0×10^9/L。一般轻度减少的患者临床上不出现特殊症状，多表现为原发病症状。中度和重度减少者易发生感染和出现疲乏、无力、头晕、食欲减退等非特异性症状。
病因：
先天性因素：白细胞生成障碍，包括由干细胞的增殖减低或再生障碍。由于粒细胞分布异常，而使边缘池中白细胞增多，循环池中白细胞减少，亦形成可白细胞减少症。
疾病因素：后天由于疾病原因造成的白细胞破坏过多，特别是多种药物和自身免疫病通过免疫引起及各种感染致消耗过多，使外周血中白细胞减少。
白细胞减少症在中医学无此病名，据其主症主要有乏力、头晕、心悸、易外感发热等，归属于中医学“气血虚”、“虚劳”、“温病”、“诸虚不足”等范畴。
中医认为其病因为：1、先天不足，禀赋薄弱;2、劳倦过度，损及五脏;3、饮食不节，伤及脾胃;4、大病久病，失于调理;5、外邪侵袭
白细胞减少症患者多属中医虚证或虚劳范畴，故当忌食下列食品：
1、柿子：大凉之果，极易损伤脾胃阳气，凡白细胞减少者，慎勿服之。
2、荸荠：性寒，破积耗气之品，体弱之人白细胞减少者，忌食之。白细胞减少的虚劳之人，切勿多食。
3、槟榔：为破气伤正之果。体质虚弱的白细胞减少者，切勿服食。
4、薄荷：辛凉之品，疏风散热，只泻不补。故凡虚弱之病，包括白细胞减少症者，皆当忌食。
5、芥菜：又称雪里蕻，民间多视之为发物，有耗气伤正之弊故体弱者白细胞减少之人，不宜多食。
此外，白细胞减少症者还应忌食生萝卜、萝卜缨、地骷髅、苦瓜、金橘等耗气伤正之品;也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、荜澄茄等辛辣温燥伤阴的刺激性食物;还忌食生瓜、茼蒿、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒凉损阳、生冷伤脾食品。
治疗
目前西医治疗白细胞减少症主要有升粒细胞药物和免疫抑制剂，但升粒细胞药物常有发热、肌肉骨骼酸痛、皮疹、胃灼热感、恶心乏力等副作用，而免疫抑制剂则可诱发和加重感染，还可引起物质代谢和水盐代谢紊乱、诱发高血压和动脉粥样硬化、消化性溃疡、白内障以及骨质疏松等。
中医优势
中医药治疗白细胞减少症有其独特的优势，金涛教授从中医循证医学理论出发，认为白细胞减少症主要是由于患者多因后天之脾胃，先天之肝肾所累，脾主生化、统血，脾气亏损则气血生化不足，土虚木抑，健运失常，胃脘不适，形体瘦弱；肾藏精，主骨生髓，精能化血，肾虚则精血无以化生，故白细胞、血小板减少。所以在治疗上，以益气生血，疏肝和胃，兼以调节免疫机能的中药拟定治疗方案，便收良效。通过四诊合参及中医循证医学的方法，结合有效的中药现代药理学分析，在中医辩证基础上以益气养血为要以治本，祛风解毒为辅以治标。患者ANA阳性，属于免疫功能紊乱，因而从循证药理来说，选择一众具有平衡免疫紊乱作用的中草药，配合膏方的强大药理作用，从根本上调节免疫紊乱现象。
金涛主任简介：
医院主任中医师，教授，医学硕士，硕士生导师，资深膏方专家，世界中医药学会膏方分会常务理事，杭州日报首届十大人气养生大咖，浙江省、杭州市多家电视台养生类栏目邀请专家。
从事临床工作多年，尤为擅长治疗内科疑难杂症，并长于中医养生调摄。在继承中医各家学说的基础上结合现代循证医学最新成果进行了诸多研究，创立了一整套独特有效的中医循证治疗方法，并独创了系列组方如衡宜系列方，解郁汤，抑忧养心汤，荷叶降脂汤及代谢综合征系列方。用以治疗多种疑难杂病，如免疫系统疾病（自身免疫病、干燥综合症、类风湿关节炎、自免性肝炎、自免性胰腺炎、慢性肾炎、溃疡性结肠炎、桥本甲状腺炎、白细胞减少症）及过敏性疾病（变应性哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎）；失眠，焦虑症，抑郁症；代谢综合征（肥胖，高脂血症，高血压，糖尿病）；中医肿瘤康复等。
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