擅长临床白癜风研究的专家 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5503607.html宝贝这么小，怎么就开始痛风了？
是啊，宝贝这么小，怎么就开始痛风了？作为家长，看到宝贝疼得动都不能动，实在心疼。可是，孩子处于生长发育阶段，家长们想尽一切办法给孩子吃最好的，穿最好的，用最好的。
要让孩子吃清淡一点？
家长们表示“做不到”、“不忍心”。
预防痛风，从娃娃抓起，从家长做起
儿童高尿酸血症概况
随着生活水平的提高，我国痛风的发病率从80年代的0.15%，壮大到现在将近3%，并且仍然在不断上升。众所周知，痛风的罪魁祸首就是高尿酸血症，想要预防痛风，还得从高尿酸血症的防控入手。
高尿酸血症在儿童群体的发生率有多少呢？
美国国家健康和营养调查，-年对名12-17岁青少年调研，高尿酸血症发病率6.3%。年日本对名9-15岁青少年男孩调研，发现高尿酸血症的检出率为8.8%。这些都是十几年前的数据了，再看看我国近年部分地区的调研情况。
天津名7-17岁的儿童进行调研，结果显示，男童检出率为19.57%，女童检出率为5.67%，主要分布在10岁以上青少年。青岛市区7-15岁儿童高尿酸血症检出率为，男性17.5%，女性3.3%。年北京某高校名入学新生体检发现，高尿酸血症检出率为男生34.47%，女生11.64%。年惠州市名12-18岁青少年群体的血尿酸平均为.9μmol/L，高尿酸血症检出率为44.6%。
也就是说，10岁以上的孩子，平均每10名男孩就有2-3名血尿酸升高，平均每20名女孩中有1-2名血尿酸升高。听起来很吓人。
儿童高尿酸血症的主要原因
NO1果糖饮料
很多孩子喜欢喝碳酸饮料或者功能性饮料，甚至常常以饮料代替水。不仅孩子喜欢，甚至很多家长也认为里面含有维生素、电解质，作为运动后水分补充是很好的选择。其实家长可以留意一下饮料的成分，大部分添加了白砂糖，白砂糖的主要成分就是蔗糖，蔗糖进入体内后会代谢成果糖和葡萄糖，果糖代谢过程参与了合成嘌呤的底物，使尿酸生成增多。在过去数十年里，果糖广泛应用于饮料和食品添加剂，且与痛风发病率的上升呈正相关，因此，从侧面提示了果糖对升高血尿酸水平的重要性。
NO2高嘌呤食物
随着生活条件的改善，有什么营养好的，孩子爱吃的，做父母的都尽量满足。营养价值高的深海鱼、海产品、牛肉、羊肉、内脏器官等等，这些都是高嘌呤食物，长期摄入过多高嘌呤食物而导致高尿酸血症。酒精的摄入促进高尿酸血症的发作，与痛风发病直接相关，儿童大多不会饮酒，但家长需要注意部分低度数的酒精饮品。
NO3肥胖
除了高嘌呤食物以外，儿童天生偏好甜食，比如糖果零食、巧克力、冰激凌等，孩子一看到就两眼放光，家长如果没有给予适当的约束，随之而来的就是肥胖问题。北京18所中小学校体检，受检儿童年龄介于6-17岁，共筛查出名肥胖儿童，其中合并高尿酸血症的儿童共例，男童检出率为50.17%，女童检出率为22.34%。肥胖儿童合并高尿酸血症的比例，比体型正常的儿童要高得多，并且高血压、高血脂、肾损害发生的风险明显升高。
NO4家族聚集
痛风属于多基因遗传病，家族性痛风患者比非家族性者起病更早，病情更严重，且双亲有痛风和高尿酸血症者比单亲的病情更重，发病年龄更小。10-25%原发性痛风患者有阳性家族史，遗传变异较大。同时，痛风的家族遗传性只是一方面，另一方面可能还和同一家族的生活习惯相近有关。
还有一些嘌呤代谢异常的遗传病，儿童时期的嘌呤代谢异常主要见于次黄嘌呤磷酸核糖转移酶缺陷、焦磷酸盐合成酶过度活跃、磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶浓度或活性增高、Lesch-Nyhan综合征、葡萄糖转运体9（SLA2A9）和三磷酸腺苷结合盒转运蛋白G2（ABCG2）的遗传变异，诊断依赖于基因的检测。
NO5继发其他疾病或药物
部分儿童的高尿酸血症和痛风是继发于某些系统性疾病。儿童常见的继发性因素有：慢性肾病、家族性幼年高尿酸血症肾病、糖原累积症、肿瘤溶解综合征、青紫型先天性心脏病、系统性红斑狼疮、遗传性果糖不耐受、铅中毒、G6PD缺乏、果糖-1-磷酸盐醛缩酶缺乏、多囊肾、胱氨酸结石等。还有部分药物可以影响尿酸排除减少，比如水杨酸盐、利尿剂、环孢素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、乙醇等。
儿童痛风的表现
儿童痛风往往缺乏典型的痛风性关节炎表现，典型的痛风石形成则更少见。单纯高尿酸血症是没有症状的，需要靠定期体检来发现。家长需要注意，当出现单个关节的红、肿、热、痛时，应注意可能是痛风急性发作了。常见的发作部位除了足第1跖趾关节、踝关节以外，以膝关节肿痛作为首发表现比成人更常见，甚至我们还遇到以手指关节肿痛为首发症状的痛风患儿。由于儿童痛风的表现不典型，更需要引起儿科医生的
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