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治疗甲状旁腺的新技术
微创消融治疗甲状旁腺亢进
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甲状旁腺也许你第一次听说
它隐藏在甲状腺里
这个还没有绿豆大的内分泌腺
如果发生亢进,却可以引发全身疾病
骨吸收增加的骨骼病变、高钙血症
低磷血症......
这些都是甲状旁腺亢进惹的祸
严重时,甚至会危及生命
还好,甲乳外科开展了新技术
这就是超声引导下甲状旁腺消融术
带来了手术切除之外的新选择
这种创口损伤小的手术在超声科已成常态
即使不易接受手术的孕妇、老人
也都可以从容接受治疗
01
骨骼疼痛的原凶
原来是小小的甲状旁腺
在作怪
65岁的刘女士。在1个月前,医院检查发现高血钙,医院南院甲乳外科就诊。经过电解质、甲状旁腺素测定、B超、核磁共振检查,诊断为原发性甲状旁腺功能亢进。原发性甲状旁腺功能亢进(简称原发甲旁亢),是甲状旁腺本身病变引起甲状旁腺激素合成与分泌过多,会导致机体吸收过度的钙,同时还从骨骼中动员钙进入血液,长此以往,就造成了人血钙增高,而骨骼由于脱钙而骨质疏松,严重者可以导致骨骼变形,压缩骨折等等,给身体造成危害,严重影响患者生活质量。
在多次与患者及家属积极沟通并取得患者及家属同意后,决定采用超声引导下甲状旁腺消融术。经过完善相关检查,做好充分术前准备后,我院特聘专家贺飞主任为刘女士开展了消融手术,手术顺利,仅仅用了半个小时,消融操作更是几分钟。术后第一天患者复查,刘女士甲状旁腺激素与血钙均已恢复至正常。出院后多次复查甲状旁腺激素与血钙均在正常范围内。02
透析患者甲状旁腺4个
病灶被团灭
王女士今年50岁了,她因慢性肾脏病已血透5年,这2年发现了甲状旁腺激素升高。去年9月开始,王女士出现双踝关节疼痛,经药物治疗后疼痛症状无明显改善。今年年1月,王女士逐渐出现双膝关节、双髋关节、双肩关节及双腕关节疼痛,医院南院甲乳外科就诊。
经超声、甲状旁腺激素检查、电解质等检查,结合患者病史,医生考虑慢性肾病引起的继发性甲状旁腺亢进症。王女士惧怕手术,并且有高血压病等多种疾病。经与与患者及家属积极沟通并取得患者及家属同意后,建议采用超声引导下甲状旁腺消融术。
11月22日,王女士在手术室接受了超声引导下的消融治疗。我院特聘专家贺飞主任在实时监控下对双侧甲状旁腺区的4个病灶进行了微创消融治疗。术后,贺主任即时行超声造影结合提示病灶血供完全消失,意味着所有病灶被“团灭”。术后,王女士患者情况良好,甲状旁腺激素已逐步明显好转。
近年来,超声引导下甲状旁腺消融术是治疗甲状旁腺亢进的新手段,以创伤小、手术相对安全,在针对原发性和继发性甲状旁腺亢进的治疗中发挥了重要作用,尤其更为无法耐受外科手术的患者来说提供了新选择。
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