人才培养难忘的学习与体会

余教授与我们在赛乐镇卫生院合影

“游学班”，这是我学习生涯中第一次听说的新名词，这个培训班既没有毕业证，也没有继续教育的学分；但却学到了别样的知识、实用的技能。我将自己的学习领悟与大家进行分享。

年10月16日，我接到单位办公室电话通知，让我在本月18日到贵阳学习高血压。于是我抱着完成任务的心态赶车来到了医院高血压科，参加了这个名为“贵州省高血压诊疗中心第三十批乡镇与社区高血压防治骨干短期培训班”学习。以为报到了会像其他学习班一样，第二天来开开会就可以了，结果报到的老师通知我们当晚就要开始培训，要上课！余振球教授亲自上课！

全国知名专家余振球教授为我们授课，围绕高血压的病因、发病机制、临床症状、高血压靶器官损害、诊断标准、辅助检查、治疗和用药原则等展开了我此生第一次不一样的学习。

原发性高血压与继发性高血压的鉴别，在我们乡镇就能做；高血压靶器官损害和心血管疾病在我们基层就能识别和处理。这可调起了我们的学习兴趣。

开始的两天课程安排非常多，每天都上课到晚上十点来钟。学员们都感到头昏、腰酸、腿胀，特别疲惫。但余教授上课的方式特别怪异，每次都是与学生问答互动交流的方式授课，关键提问学生的问题很刁难，像是设定的一个个陷阱，学员怎样回答都是错误的。

例如：一高血压患者近期每晚夜尿2-3次，每次尿量约为ml，问该患者夜尿算不算多？

有学员回答增多。

余教授说回答错误，因为患者白天尿7-8次，每次尿量约为ml。

有的学员就立即补充回答夜尿不多。

余教授还是说回答错误，因为患者白天尿1-2次，每次尿量约为ml。

这就把我们弄糊涂了。余教授揭晓标准答案是：结合患者白昼尿次数、量及饮水情况再做综合评估，才能得出夜尿是否增多的结论。

开始几天，学员们都感觉基层医生理论知识基础差，听不懂余教授讲课，更回答不上他的提问；很多辅助检查基层不能开展，高血压诊疗规范在基层用不上，甚至都影响到学习的情绪。

10月20日晚，余教授按行程安排，22日将在毕医院给毕节市各级医疗机构的医务人员进行高血压分级诊疗培训，询问哪些学员自愿去毕节学习？

当时多数学员都以要在高血压科学习书写病历为由不愿到毕节听课，这让余教授“假生气”，游学班就是老师到哪里学员就跟到哪里去学习，这是一次难得的机会，全省很多专家都会在培训班上讲课。最后大家一起跟随学习。

毕节市的培训会场很大，参加培训的人也很多，还有远程视频培训，我们卫生院就在远程端收看这场培训会。授课专家有余教授，遵义医科大学高血压研究室主任商黔惠教授，六盘水市高血压诊疗中心主任、医院副院长梅丽，遵义医院心血管内科主任巩亮，安顺市高血压诊疗中心主任、医院副院长徐磊，黔西南州高血压诊疗中心主任任登智，医院心内科主任金萍，毕节市七星关区高血压诊疗中心主任、医院高血压科主任李杰等多名专家，让我们沉浸在知识的海洋。

当天下午，我们跟随余教授游学到七星关区市西街道卫生服务中心，通过教学查房给我们讲解高血压患者如何查找原因、评估心血管疾病危险因素、找出靶器官损害和心血管疾病。结束时已经是下午5：30分，随医院进行教学查房，查房完毕已是晚上10：30分。余教授嘱咐大家注意安全回去休息，第二天到纳雍县寨乐镇卫生院教学查房。第二天同学们很早就到了，在那里跟着余教授又进行教学查房。

游学的两天时间，余教授教学查房了20余位患者，都患有高血压，其中有原发性高血压的，也有患继发性高血压的，还有高血压靶器官损害和心血管疾病的，也有高血压患者合并其他系统疾病的。

余教授的细心、认真，对每一位患者都作分析、提出治疗建议，直观、好懂的理论知识和实用的临床技能，都对我们语重心长、不厌其烦的用心讲解。

10月23日，时间过得真快，纳雍县寨乐镇卫生院教学查房那天中午，我们的游学生活结束了。余教授给我们召开座谈会，指出游学班的学员是基层高血压防治的骨干力量，一定要不断学习，将所学知识应用于临床。高血压患者很多、危害很大，只有不断提高诊疗水平才能更好的为老百姓服务。

省中心为全省各级医疗机构培养人才有各种培训学习班，各医疗机构可选派优秀骨干到省中心学习，不怕学历低、基础差，但一定要人品好、心地善良的医生，培养贵州自己的医疗团队，一支带不走、跑不掉的较高水平的医疗队伍。

余教授语重心长地与我们交谈，这一周学习强度大，上课故意提问，故意刁难，能否回答正确并不重要，主要是通过互动加深大家的理解，让大家更快的学懂知识，学会运用。

通过游学班的学习，我深刻认识到自己医学理论知识的缺乏，必须加强学习，坚持“活到老、学到老”。作为一个医生，必须有高尚的医德、渊博的学识、丰富的临床经验，才能给病人高质量的服务。各级医疗机构都做好了服务，老百姓身体更加健康。

到市西街道卫生院：高血压诊疗要规范，体格检查要重视

再到毕节贫困三县，培养人才助力脱贫攻坚

按规范诊疗，改善患者生活质量

第五次万人培训：远程教学常态化，专家指导接地气