中macr国macr黄macr

功能评价，包括检查尿蛋白、血和尿糖、血肌酐和尿素氮。尿镜检也有一定帮助。血钾的测定有助于筛选盐皮质激素诱发的高血压并可作为开始利尿剂治疗前的基础值。②血糖测定。一方面糖尿病与动脉粥样硬化、肾血管疾病及糖尿病性肾病有关，另一方面原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等也都可引起高血糖。利尿剂也可使血糖升高，所以测得其基础值是有意义的。③检查有无高钙血症。④肾性及原发性高血压病人易伴有高尿酸血症，且利尿剂可使尿酸升高，故应先检测血尿酸水平。⑤测血浆胆固醇和三酰甘油以发现冠心病的易患因素。⑥所有高血压病病人应做心电图以评价心脏状况，尤其判断左室有无肥厚。⑦X线胸片有助于发现主动脉扩张、延长及发现主动脉缩窄病人肋骨压迹。

（2）筛选继发性高血压的特殊检查：①肾血管性高血压。静脉肾盂造影（1VP）、同位素肾图、Saralas1n试验、肾动脉造影、肾静脉取血测定肾素。②嗜铬细胞瘤。24小时尿儿茶酚胺及其代谢产物如3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸等，肌酐、血儿茶酚胺。③库欣综合征。24小时尿17-酮类固醇、17-羟类固醇、血皮质醇、地塞米松抑制试验。④原发

情调整剂量。钙离子拮抗剂，如地尔硫卓、维拉帕米均可选用，以在降低血压的同时减慢心率。到目前为止，"正常心率"的标准尚未确定，通常认为"正常心率"的范围是60～80次／分，（久经锻炼的运动员每分钟可能仅45～60次。年龄及性别均可影响脉率：成年女子每分钟约70～90次，成年男子每分钟60～80次，3岁以下小儿脉率常在次／分以上，初生婴儿脉率可达次／分）。目前认为病人心率超过80次／分，则应认为是"心率过快"。这类病人不应轻视，因为预示这类高血压病人面临更大危险或更高的病死率，积极的医治是十分必要的。

高血压病病人的糖耐量、血糖和尿糖测定

（1）高血压病病人易合并糖尿病，共同构成冠心病的易患因素，测血糖、尿糖及糖耐量试验有助于及早发现糖尿病。

（2）糖尿病病人易发生肾血管疾病及糖尿病性肾病。这些病变均可导致血压升高，故测定血糖、尿糖及糖耐量有助于鉴别高血压的病因。

（3）原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等是引起血压升高的内分泌疾病，常伴有高血糖，故检查血糖、尿糖和糖耐量，有助于原发性与继发性高血压的鉴别诊断。

（4）利尿剂治疗高血压时可能使血糖升高或糖耐量减低，治

特ˉ黄ˉ一ˉ黄ˉ色ˉaˉ黄ˉ色ˉ一ˉ极ˉrsˉ黄ˉ色ˉ三ˉ黄ˉ色ˉ三ˉ极ˉf一ˉ级ˉ黃ˉ色ˉ色ˉ情ˉ片ˉ网ˉ址黄ˉ色ˉ一ˉ级ˉ色ˉ情ˉ电ˉ影黄ˉ色ˉ一ˉ级ˉ色ˉ情ˉ电ˉ影日ˉ本ˉ三ˉ级ˉ色ˉ情ˉ片ˉ视ˉ频一ˉ级ˉ黄ˉ色ˉ情ˉ片ˉ免ˉ费ˉ网ˉ址特ˉ级ˉ黃ˉ色ˉ录ˉ像ˉ片ˉ日ˉ本一ˉ级ˉ黃ˉ色ˉ电ˉ影三ˉ级ˉ黄ˉ色ˉ电ˉ影成ˉ人ˉ黄ˉ色ˉ电ˉ影ˉ片ˉ一ˉ纹ˉ黄ˉ色ˉ录ˉ象ˉ带ˉˉ黄ˉ色ˉ三ˉ黄ˉ色ˉ三ˉ极ˉˉ特ˉ色ˉ黄ˉ绿ˉ象ˉsfˉ全ˉ身ˉ黄ˉ绿ˉ象ˉdwˉAˉ级ˉ黄ˉ绿ˉ象ˉda象ˉdwˉAˉ级ˉ黄ˉ绿ˉ象ˉda