门诊日志天气：阴气温：4℃-8℃又是刘医生上门诊时间，接诊了美貌与智慧并存的25岁美妹，美妹此次就诊内分泌的目的是看甲状腺疾病。医生，顺便给我开点高血压药吧？嗯？你有高血压？是啊，我10多年前就有高血压了你这么年轻有高血压，去查过原因吗？我原发性的，遗传的我爷爷和爸爸。我在国外留学的时候也去看过，医生也只给我开了降压药。what？
不是所有的高血压都是原发性的！！！
发生在垂体、甲状腺、甲状旁肾脏和肾上腺等组织及器官和我们看不见的激素相关的疾病以及一些药物（如糖皮质激素）都可能会导致继发性高血压，比如说甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能减退、cushing综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等疾病。一些药物也会导致血压升高，比如应用激素类药物、中枢神经类药物、非甾体抗炎药等。当您血压增高的时候，先不要盲目的给自己带上“高血压病”的帽子。尤其是在高血压的同时具有以下特点：
难治性高血压：联合使用3种降压药物，其中包括利尿剂，血压仍/90mmHg或联合使用4种及以上降压药物才可控(血压/90mmHg)的患者；
合并自发性或利尿剂所致的低钾血症；
合并肾上腺意外瘤；
发病年轻（40岁）高血压家族史或早发（40岁）脑血管意外家族史；
合并阻塞性呼吸睡眠暂停；
合并与年龄不符的骨质疏松或糖尿病；
合并多血质面容、近端肌无力、宽大紫纹；
尤其伴有头痛、心悸、多汗、面色苍白、体位性低血压等情况……
医院看医生，明确高血压的病因。如果是继发性高血压，有效去除或控制病因后，高血压可被治愈或明显缓解。
医院内分泌代谢疾病科
审核刘柳
作者刘柳
编辑/排版陈凤
图源网络
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
当前时间： 
E-Mail: