健康个体和多数高血压患者
昼夜24小时内血压
呈白昼高、夜间低的周期节律性变化
但有少部分人
通过24小时动态血压监测才发现
自己的血压变化和普通人正好相反
呈夜间血压偏高
这种情况就是医生常说的夜间高血压
夜间高血压有啥诊断标准吗?
夜间高血压指夜间10点至次日早晨6点这段时间内,收缩压(高压)均值高于mmHg和/或舒张压(低压)均值高于90mmHg的一种高血压类型,极为隐蔽,只能靠24小时动态血压监测来发现。
夜间血压高是因为当天没有休息好造成的吗?
其实没那么简单。
夜间血压高究竟是何原因?
与西方人群相比,中国人更容易出现夜间高血压情况,多数是因为国人晚饭普遍吃得太饱,同时又属于“盐敏感性高血压”人群,即对盐更敏感,同样高盐饮食情况下,血压升高得更明显人群。若被测者存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病以及糖尿病等,夜间高血压更为常见。
夜间高血压发病率较低
仅占全部原发性高血压的15%-20%
若身体出现这三种症状
清晨脖子僵硬、微蛋白尿
持续加重的血管堵塞
需要高度警惕夜间高血压的可能
夜间血压高,死亡风险高!
1、夜间高血压是导致心、脑、肾等脏器损害的元凶
夜间大脑等器官代谢降低,耗氧量下降,血压应随之下降,若血压居高不下,势必会加重心、脑、肾血管的负担,时间长了就会导致心、脑、肾等重要脏器功能的逐渐衰竭。
2、夜间高血压是睡觉时猝死的重要原因
与日间血压相比,夜间血压与全因死亡及心血管死亡风险更密切,研究显示,夜间收缩压每增加20mmHg,全因死亡及心血管事件风险分别增加约23%和36%。
温馨提示
动态血压监测时发现夜间高血压,应首先明确是否存在失眠、昼夜倒班等情况。若不存在上述情况,应及时就医,检查是否合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病;若确诊为高血压,必要时应咨询医生调整降压药物的种类及服药时间,评估是否合并继发性高血压。
夜间高血压堪称“暗夜杀手”
该如何避免?
药物治疗和生活习惯
双管齐下!
如何防治夜间高血压?
1、戒烟戒酒,尤其是睡前要避免进食、吸烟、饮酒、喝浓茶;
2、改善睡眠质量,避免睡前情绪激动、过度娱乐、过度工作等行为;
3、采用低钠饮食,限制钠盐的摄入;
4、对于自主神经病变或有严重仰卧高血压、体位性低血压的患者,可在睡眠时抬高头部,有助于降低仰卧位血压。
5、有阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的患者,睡眠时可佩戴呼吸机,防止因气道阻塞导致血压升高。
心血管科
供稿科室:心血管科
责任编辑:宣传科
审核:丁相龙武美英
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