系统性红斑狼疮并发高血压的原因是什么

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系统性红斑狼疮并发高血压的原因是什么?

导致SLE患者发生高血压的原因很多,归纳如下：

(1)在抗心磷脂抗体(ACL)的患者中,高血压是一常见症状。ACL抗体可引起抗磷脂综合征,其很重要的表现之一为引起血管病变,血管内膜增生,血管紧张素转换酶增加,导致肾灌注减少,ACL还可使动脉硬化。ACL对血管的这些损伤可引起继发性高血压。因此在有ACL的SLE患者中应警惕高血压出现。

(2)肾脏受累是产生高血压的重要因素,而且慢性肾功能不全往往造成持续性高血压。

(3)大剂量激素冲击及长时间应用激素的患者因钠水潴留易出现高血压,因此糖皮质激素在高血压形成中有一定作用。应用环孢素A治疗SLE也可能引起高血压,这可能是因环孢素A影响肾灌注而导致高血压,因此使用中也应慎重。

(4)SLE患者妊娠期高血压疾病的发病率为40%,明显高于正常,且活动期患者高于静止期。SIE活动性增强,血管病变加重,妊娠期高血压疾病的发病率也随之增加。因此SLE患者在妊娠期间要密切监测血压,以免发生危险。

总之，监测血压、控制血压可以预防心脑血管意外事件的发生，同时减轻重要脏器的损伤。因此,有效控制高血压将使SLE生存期得到改善。

摘自“风湿科主治医生问，第三版”

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