高血压患者如何控制血压长期吃降压药,对身

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“老李，你这饮食习惯得改改了，一大早就咸豆浆和油条，午餐晚餐又是红烧肉、炸鸡、薯条...这哪受得了？”张太太皱眉头嘟嘟囔囔说道“哪天你出事了，我该怎么办！”

今年53岁的老李没有别的爱好，就是喜欢吃各种美食。即便2年前被查出患有高血压，医生建议他在用药的同时，也要忌口，少吃高盐、高油的食物。

但心里想着自己还年轻的老李却不太服气，自己都有在按时吃药了，偶尔吃点美食应该没什么大问题。

结果就在上周，最近一家新开的餐馆在搞开业酬宾活动，老李本想去凑热闹，在路上时感觉有点头晕、手脚无力，身体站不稳便倒在了地上，旁边的路人看到紧忙给他呼叫了救护车。

老李紧急送入手术室，诊断为脑出血，由于高血压导致的血管破裂，长期的高盐、高脂肪饮食是引发这次脑出血的重要原因。

一、高血压盯紧“年轻人”

根据《柳叶刀》数据显示：在过去30年中，全球30-79岁高血压从6.5亿人增加到12.8亿人。年，我国≥18岁成人高血压加权患病率为27.5%，目前逐年增加。

高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压也称为原因不明的高血压，占高血压病例约90%以上。这类高血压可能与遗传、环境、饮食、生活方式等多种因素有关。

继发性高血压，则是由于其他疾病或病因引起的，比如肾病、内分泌疾病、药物等，占高血压病例的5%以上。

生活方式的改变，包括饮食习惯的西化，如高盐、高脂肪、高热量的食物摄入增加，以及缺乏运动、烟酒不忌等因素影响，导致高血压人数上升。

同时，由于工作和生活压力增大、精神压力过大、睡眠质量下降等也是导致高血压的重要因素。

此外，体检频率的增加，使得更多的年轻高血压患者被发现。

二、这4种食物及早从餐桌撤下

25岁的小张是互联网公司的职员，日常工作压力比较大，加班较多。为了省时，炸鸡薯条汉堡成为晚餐必备。一年下来，体重也从斤胖到斤。“这不，体检除了偏重还有高血压...各种慢性病也来了...”

研究证实，饮食习惯对高血压的控制起着决定性的作用。一些特定的食物可能会加剧高血压，甚至引发脑出血。为了保护我们的健康，以下几类食物应尽早从餐桌上撤下。

1、酒精

过量的饮酒可能会导致血压升高，对心血管系统造成损害。尤其是对于已经有高血压病史的人，过量饮酒可能会使血压控制变得更加困难，甚至引发脑出血。

2、高盐食物

食盐是高血压的主要风险因素之一。过多的钠摄入会导致身体保水，增加心脏负担，从而引发高血压。应尽量避免吃过咸的食物，如咸鱼、咸菜、酱油等。

3、高脂肪食物

高脂肪食物，尤其是饱和脂肪和反式脂肪，会增加血液中的胆固醇水平，导致动脉硬化，增加血压。应避免食用过多的红肉、全脂奶制品、炸食等。

4、肉汤

肉汤看起来营养丰富，但由于烹饪过程中肉的脂肪和盐分会溶解在汤中，使得肉汤变得高脂、高盐，不适合高血压患者食用。

三、高血压标准已改变，调整为/80？

11月13日，《中国高血压临床实践指南》发布。新指南对高血压的诊断标准做出了调整，由/90mmHg下调至/80mmHg。这一变化意味着一部分人从“健康”变成新发高血压患者。

高血压标准的调整，在几年前也曾发生过，美国心脏病学会与心脏协会曾将标准下调至/80mmHg，但其他主流指南并未跟进，仍然延续/90mmHg的标准。

截至目前，医院未对成人高血压的诊断标准进行最新调整，依然为“非同日三次检测收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg”。

卫健委发布消息称，“高血压诊断界值下调为/80mmHg”的内容属于专家研究成果，能参考，但并不能作为国家疾病诊断标准。

如65岁～80岁的健康老年人只要能够耐受治疗，收缩压超过mmHg，就应该开始药物治疗。

四、如何控制高血压？做好3事很关键

不少患者可能会担心长期吃药会有副作用，长期吃会伤肝肾。一般来说，遵医嘱、服用正规的降压药是不会直接伤肝、肾的。

而不吃降压药的话，反而会导致血压长期在高水平的状态，易造成脑梗、心梗、心衰、肾衰等严重后果。

可能还有患者担心一旦吃上了降压药就不能停，但对于一些特殊情况的高血压，是可以不用一直吃药的，比如通过健康的生活方式就能控制血压的患者，以及任何情况下发生的低血压状态，在医生的指导下是可以不吃降压药的。

为了高血压治疗更有效，大部分患者除了定时服用药物，还应配合以下的非药物治疗方法，它们对改善病情具有重要作用。

体重管理

过重和肥胖会提升血压，增大高血压风险，尤其是腹型肥胖。因此，建议超重和肥胖的患者采取适当措施减轻体重。

对于肥胖高血压患者，每减少5公斤体重，血压可下降10mmHg~20mmHg。同时有规律的适度运动可以降低高血压风险，提高身体素质和健康水平。

控制饮食

健康的饮食生活习惯是控制高血压的关键。在选择食物时，高血压患者应多吃富含膳食纤维、低盐、低脂肪的食物，如新鲜的蔬菜和水果、全谷物、瘦肉等。每人每日的盐摄入量控制在5克以下。

保持良好的心态

良好的心态能降低5~10mmHg的血压。维持积极乐观的心态，避免负面情绪，必要时积极接受心理干预。保持好的生活习惯戒烟避酒，保证充足的睡眠。

日常适当的饮食忌口对血压控制的影响很大，因此高血压患者不要过于“贪嘴”了。除此之外，按时吃药、控制好体重、有个好心态也很重要。

参考资料：

[1]《国家卫健委：高血压诊断标准不变！降血压的7个秘密，都在这里》.腾讯医典.-11-17

[2]《高血压真的是吃出来的？这5种食物再不忌口，吃再多降压药也没用》.家庭医生在线.-04-14

[3]《年轻人，扛得住生活的重压，却扛不住突然检出的高血压》.果壳.-11-07

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