HBPR五年内高血压急诊就医

时间:2020-12-7 17:52:57 来源:继发性高血压

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一项新研究表明,年至年间在美国因原发性高血压而至急诊就医的患者数量增长了25%。该研究公布于美国心脏协会(AHA)主办的年高血压研究科学会议上。

研究的第一作者SourabhAggarwal博士(西密歇根大学医学院)表示:“25%的增幅已经相当大了,这令我们感到十分惊讶。我们认为我们在医疗方面正在往做得更好的方向发展,但病人数量还是在增加,这对医疗保健支出来说是个大问题。”

Aggarwal博士在自己的临床实践中注意到了这个问题,并且很想知道这是不是大势所趋。于是,他和他的同事们利用全美急诊抽样数据库找出了那些在急诊就医且第一诊断是原发性高血压的患者的数据资料。他们查遍了年到年间万次的急诊室就诊记录。

然后他们利用美国人口普查数据对这些就诊数量和诊所服务范围内的人口数量做了比较。发现,因高血压就诊的比例明显增加了;另一方面,这些患者被收入院的比例却明显降低了。研究人员额外分析了1,,名第一诊断为继发性高血压伴并发症的患者,结果亦是如此(就医率上升而入院率下降)。

研究人员未发现死亡率有显著变化。

Aggarwal博士表示数据并没有提示就医量增长的原因。可能是因为患者没有遵循临床医生给他们的建议。也有可能是那些增加的患者从未有过就医经验。这是值得调查的问题。

AHA发言人MaryAnnBauman博士(美国俄克拉荷马州Integris健康中心)指出,该研究加强了对之前研究结果的支持,之前有研究提示有53%已知患有高血压的美国人对病情没有进行合理的控制。

她曾在访谈中表示我们需要去了解人们不重视血压的原因。她认为患者不严格进行药物治疗的原因之一是他们可能在平时没有出现任何症状,直到危急关头才用药,而且他们可能担心药物的副作用。

但是现在已经有了很多物美价廉的降压药物了,临床医生应该致力于为患者找到合适的用药方案。

Bauman博士推荐了AHA的血压控制计划——进入该项目的患者对血压进行了4个月的密切追踪。“我们发现严格控制4个月血压能使患者获益超过1年。这提示测血压和

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