有的糖尿病可以不吃药怎么回事

时间:2019-1-21 19:28:57 来源:继发性高血压

大家都知道,糖尿病是个「终身病」,得了糖尿病,许多朋友从此就要和各种降糖药、胰岛素针打交道。

但是,也有一些糖友,比较「幸运」,可以不吃药不打针就把血糖控制得挺好。

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有些糖尿病人,可以不用药

的确,有部分糖尿病人,不吃药、打针,血糖控制得也不错的。一般包括下面几种情况。

1.刚刚得糖尿病,调整生活方式达到血糖控制目标的2型糖尿病患者

如果糖尿病病情较轻,胰岛β细胞衰退得不是太厉害,在医生的指导下,配合合理膳食,规律运动,是有可能不需要药物,就能够把血糖控制好的。

但是,这部分糖尿病人,一定要记得监测血糖,包括餐前、餐后2小时血糖,每个月检查1次糖化血红蛋白。如果血糖超出控制目标,需要开始降糖药物治疗。

2.糖尿病「蜜月期」

有些糖友,经过一段时间的降糖药,或者胰岛素治疗,糖尿病症状缓解,血糖恢复正常。在医生的指导下,一段时间内,可以仅凭饮食、运动控制血糖,这种情况叫做「蜜月期」。

1型或2型糖尿病人,都有可能出现蜜月期。治疗越早,高血糖破坏胰岛β细胞的时间越短,越容易出现蜜月期。蜜月期长短不一,时间上可以从数周到5年。

如果发现单纯的饮食、运动已经控制不住血糖,就这就预示着蜜月期结束了,依然要恢复药物治疗。

.大部分妊娠期糖尿病人,生产后血糖恢复正常

大多数妊娠期糖尿病的患者,在生完孩子后,血糖能够恢复正常,一般需要在产后6周做葡萄糖耐量试验来确定。

在血糖恢复正常后,在怀孕期间使用胰岛素控制血糖的妈妈们,也就不再需要打胰岛素了。

但是,曾得过妊娠期糖尿病的人,以后得2型糖尿病的概率,比孕期没有得过妊娠期糖尿病的妈妈们高。所以,千万不要以为血糖正常了,就忽视了生活方式调整。建议至少要每年复查口服葡萄糖耐量试验,评估血糖状态,及早发现2型糖尿病的苗头,及早干预。

4.部分继发性糖尿病人,去除继发因素后

有些糖尿病,能找到明确的病因,称为继发性糖尿病。这些原因主要包括:

药物影响血糖代谢:如糖皮质激素、利尿剂、甲状腺素等;

其他内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症、皮质醇增多症等;

应激因素:如患上急性病(急性脑梗塞、心肌梗塞等)、大型手术、严重外伤等;

某些罕见肿瘤。

这部分糖尿病人,在去除病因后,如停用影响血糖代谢的药物、相关疾病治愈或者缓解,一部分人的血糖可以完全正常,也就不再需要用药了。

5.部分经过安生疗法深度治疗后

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