老年护理老人常见病护理指南

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-1-慢性支气管炎1.概述因好发于老年人，故又称为“老年慢性支气管炎”，简称老慢支，是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰和/或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。是一种危害老人健康的常见病、多发病，反复发作可发展成肺气肿、肺心病（俗称慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺(COPD))。本病男性较女性为多，有明显的季节性，寒冷季节多急性发作，温暖季节可自行缓解。患病率随年龄增长而增加，老年人平均患病率为15％左右，有些地区高达20％-30％。2.症状：咳、痰、喘。3.病因：吸烟、感染、过敏4.护理：（1）注意保暖，及时添加衣被，预防感冒，有条件的老人接种流感疫苗。（2）戒烟。（3）喘息型支气管炎老人初春时节尽量少到花丛中活动，避免接触花粉。（4）坚持适量运动，提高老人的身体素质。（5）加强营养，根据老人健康状况，制订科学的营养膳食方案，宜以低盐、低脂、低糖清淡饮食为主。（6）遵医嘱，督促发作期的老人按时服药、打针治疗并观察治疗反应。老人剧烈咳嗽时要帮助老人拍背排痰，安抚老人；最好为老人准备一个痰盂或者痰杯。

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高血压

1.概述

老年高血压病是指以动脉血压升高，常伴有心、脑、肾损害为特征的全身性疾病。

诊断标准：在未服降压药、安静状态连续三次非同日血压测量，有二次收缩压≥mnHg和/或舒张压≥90mmHg，并排除假性和继发性高血压，即可诊断。

2.病因

老年高血压病的发病原因尚不十分明确，与年龄、肥胖、摄盐量、精神情绪、遗传和个人生活习惯等因素相关。

3.临床表现

大多数老年患者起病缓慢，多在体检时发现，可伴有头痛、头晕、眼花、耳鸣、乏力等症状。老年高血压病具有血压波动大、症状少和并发症多等特点。

4.护理

（1）三个“半分钟”有效预防高血压并发症的方法

预防体位性低血压、脑缺血、摔倒、骨折，减少脑中风、心肌梗塞和猝死事件发生。

醒来躺在床上半分钟

坐起来再坐半分钟

两腿垂在床沿半分钟

（2）三个“半小时”有效预防高血压并发症的方法

早上起来运动半小时

午睡半小时

晚上漫步行走半小时

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糖尿病

1.概述

糖尿病是指胰岛素分泌不足或者靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，而导致的以血糖升高为基本生化特征的一种代谢性疾病。常导致多脏器的损害、功能减退或衰竭，其中，尤以眼、肾脏、神经、心脏和血管损害最显著。

绝大多数老年患的是2型糖尿病，多不需要使用胰岛素治疗。

2.病因

糖尿病病因尚不十分清楚，但普遍认为糖尿病的发生与遗传、饮食、肥胖、高龄、病毒感染、自身免疫等因素有关。

3.临床表现

典型表现：为“三多一少”，即：多饮、多食、多尿、体重减少。常并发心血管、肾脏、神经、眼部、皮肤病变以及局部或全身感染。

老年人糖尿病特点：

（1）半数以上患者无症状。（2）“三多一少”较少见：而老年患者仅占1/4-1/3，且程度轻微，常被忽视。（3）非特异性症状较常见：多数老年患者虽无“三多一少”，但常有疲乏无力、轻度口渴、尿频多汗、皮肤瘙痒、阳痿等非特异性症状。

4.护理

（1）注意防寒保暖和皮肤清洁卫生：糖尿病老人极易合并各种感染，要特别注意糖尿病老人的防寒保暖，特别注意足部、口腔、阴部的清洁卫生。

（2）定期复查血糖。

（3）使用胰岛素的老人，可餐前检测学尿糖，并注射胰岛素。

（4）外出携带食物。

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