科普2016年全国高血压日知晓

年10月8号是第19个“全国高血压日”，今年的主题是：知晓您的血压。什么是血压？血压是指人体血液在血管内流动时，对血管壁产生的侧压力。有动脉血压、静脉血压和毛细血管血压。通常说的血压指的是动脉血压。当心脏收缩时，血液被射入动脉血管中，这时产生的血压最高，称为收缩压，也就是俗称的“高压”；当心脏进入舒张状态时，动脉血管中血压逐渐下降至一定限度，称之为舒张压，也就是俗称的“低压”。收缩压和舒张压之差称为脉压。血压是用血压计在肱动脉测得的数值来表示，以毫米汞柱（mmHg）为单位。测量结果常用“收缩压/舒张压”表示。正常血压值是多少？正常成人的血压值是：收缩压＜mmHg舒张压＜90mmHg如果血压＜90/60mmHg，称为低血压。正常脉压约为30~40mmHg。脉压＞40mmHg为脉压增大，主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进症、严重贫血和老年主动脉硬化等。脉压＜30mmHg为脉压减小，主要见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、心包积液、缩窄性心包炎等。什么是高血压？成年人在未服抗高血压药的情况下，非同日三次测量，收缩压均≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg者，可确诊为高血压。16岁以上成人的血压水平如下表：由于影响血压的因素较多，因此不能轻率地依据一次测量血压的结果判定其正常与否，应该根据不同时间多次测量结果来判断。如何测量血压？血压测量是诊断高血压及评估其严重程度的主要手段。目前主要有三种方法：诊所血压、家庭自测血压及动态血压。诊所血压是目前临床诊断高血压和分级的标准方法，由医护人员在标准条件下按统一的规范进行测量。家庭自测血压在评价血压水平和指导降压治疗上已经成为诊所血压的重要补充。动态血压是指用动态血压监测仪测定昼夜24小时内，每间隔一定时间内的血压值。家庭自测血压：正常上限参考值是/85mmHg。家庭自测血压低于诊所血压，家庭自测血压/85mmHg相当于诊所血压/90mmHg。家庭自测血压应注意：（1）选择经过专业认证合格的上臂式全自动或半自动电子血压计。（2）测量前休息5分钟，避免情绪激动、劳累、吸烟、喝茶、饮酒、喝咖啡等。（3）测量时采取平卧位或坐位，上肢、心脏和血压计保持同一水平。（4）每次测2~3遍，取平均值。（5）每周测2~3天。（6）如出现头晕，头痛等症状时可以随时测量。（7）可以自备一个记录本，将每次测量的日期、时间、测量值等进行记录。正常成年人至少每两年测量一次血压。35岁以上成人医院就诊时测量血压。高血压易患人群（血压~/85~89mmHg）每6个月测量一次血压。哪些人容易患高血压？（1）血压高值（收缩压~mmHg和/或舒张压85~89mmHg）。（2）超重（BMI：24~27.9kg/m2）或肥胖（BMI≥28kg/m2），和（或）中心型肥胖：腰围男≥85cm，女≥80cm。体重指数（BMI）=体重（千克）÷身高（米）的平方（kg/m2）。（3）有高血压家族史（一、二级亲属患高血压）。（4）长期过量饮酒，每日饮白酒≥ml（2两）。（5）年龄≥55岁。（6）长期高钠盐饮食。确诊高血压后需要进行哪些检查？一旦确诊为高血压后，还应做进一步检查，目的是为了找到引起高血压的原因及判断有没有身体器官的损害、损害的程度怎样等等，为下一步的治疗提供基础资料。（1）心电图及超声心动图检查，判断有没有左心室肥厚和心律紊乱。（2）X线或CT检查，判断有没有主动脉扩张或狭窄。（3）尿常规或肾功能检查，了解肾功能情况。（4）血糖、血脂及血钙检查，了解机体代谢情况，判断有没有并发症的发生。（5）查眼底，检查眼底动脉看血管硬化程度。确诊为高血压应该怎么办？确诊为高血压后，要注意以下几个问题：（1）查找病因，排除继发性高血压。继发性高血压是由其他疾病引起的，血压增高只是其中的一个症状，当引起血压升高的疾病好转后，血压可恢复正常。（2）确定是否存在并发症，有无器官损害。需要做进一步的检查。（3）积极控制血压。一方面要在医生的指导下正确服用降压药物；另一方面要积极进行非药物治疗，如控制体重、加强运动、戒烟限酒、低盐低脂饮食、劳逸结合、保持心情舒畅等。（4）高血压患者参加高血压规范化管理，定期体检。







































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