真性红细胞增多症是一种骨髓增生性疾病,它的发生很容易给患者的身体健康和生活都造成非常严重的影响,甚至危及生命。因此,在治疗过程中,要尽量缓解患者的病情,降低对患者的危害性。
首先,我们要先了解真性红细胞增多症的治疗目的:尽快使血容量及红细胞容量接近正常,抑制骨髓造血功能,从而缓解病情,减少并发症。
真性红细胞增多症的具体治疗方法:
1.静脉放血
可在较短时间内使血容量降至正常,症状减轻,减少出血及血栓形成机会。每隔2~3天放血~ml,直至红细胞数在6.0×10/L以下,红细胞压积在50%以下。放血一次可维持疗效1个月以上。本法简便,可先采用。较年轻患者,如无血栓并发症,可单独放血治疗。但放血后有引起红细胞及血小板反跳性增高的可能,反复放血又有加重缺铁的倾向,宜加注意。对老年及有心血管疾患者,放血要谨慎,一次不宜超过~ml,间隔期可稍延长。血细胞分离可单采大量红细胞,但应补充与单采等容积的同型血浆,放血时应同时静脉补液,以稀释血液。
2.化疗
(1)羟基脲,系一种核糖核酸还原酶,对真性红细胞增多症有良好抑制作用,且无致白血病副反应。如白细胞数维持在3.5~5×10/L,可长期间歇应用羟基脲。
(2)烷化剂,有效率80%~85%。环磷酰胺及左旋苯胺酸氮芥(马法仑)作用较快,缓解期则以白消安及苯丁酸氮芥为长,疗效可持续半年左右。苯丁酸氮芥副作用较少,不易引起血小板减少,为其优点。烷化剂也有引起白血病的危险,但较放射性核素为少。
专家介绍,医学技术总是在进步发展,针对真性红细胞增多症的治疗方法不仅仅限于这两种,因此,希望大家能够根据自己的病情选择适合的治疗方法,尽早恢复健康。
真性红细胞增多症公众
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