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一点感想:
锥体外系疾病的诊断一定是一个动态的过程,帕金森综合征为主的运动障碍,逐渐进展为舞蹈样动作,晚期合并精神症状及认知障碍,疾病的不同阶段可能是不同症状、体征的组合,当疾病全貌显现时,您想到HD这种遗传性疾病了吗?哎,反正我是没想到吖,遗传性疾病别忘了晚发型哦!
亨廷顿病(Huntingtonsdisease,HD)系常染色体显性遗传性疾病,平均发病年龄为37岁,但发病年龄可达90岁。
临床常表现为运动障碍(常为舞蹈病)、认知功能障碍(痴呆)及精神行为异常的三联征。
HD由美国医学家GeorgeHuntington于年发现而得名。HD以基底节及大脑皮质神经元缺失为基本病理特征,研究表明常在纹状体和大脑皮质出现病理改变多年后才出现症状,此时神经元已经普遍缺失。
由位于4号染色体4p16.3区域的IT-l5(interestingtranscript-15)基因内CAG三核苷酸重复序列异常扩增所致。基因编码的蛋白被称为亨廷顿基因。确诊须靠IT-l5基因检测。
综上所述,HD是一种常染色体显性遗传的神经退行性疾病,其临床表现主要为三主征,确诊需要基因诊断协助。
饶娆,韩永升,薛本春,徐银,程楠,韩咏竹《中国临床神经科学杂志》.22.1.65-69(安徽中医药大学神医院
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