老年养护院入住的长者,平均年龄大都在80多岁,他们或多或少都患有老年慢性病。特别是患有高血压的长者,如果护理不当,会给长者的健康带来一定的影响。
高血压病程缓慢,然而随着病情逐渐加重,长者可能会出现头晕眼花、头疼加重、心悸、耳鸣、失眠、四肢无力的症状,严重时更有烦躁不安、恶心、呕吐、视力模糊、四肢麻木等症状的发生。高血压常可导致冠心病、肾功能衰竭、脑中风等严重并发症。
一高血压的类型
1、原发性高血压:是指原因不明的高血压,占90%以上。
2、继发性高血压:血压升高有明确的病因,占5%-10%。可能是由肾脏疾病、内分泌疾病(如肾上腺肿瘤或增生)和其他原因导致。
二高血压的病因
1.遗传因素占30%,约75%的原发性高血压患者具有遗传素质;
2.膳食电解质占20%,与中国膳食的高钠、低钾有关,我国膳食普遍低钙;
3.社会心理应激占15%,应激性生活事件包括:父母早亡、失恋、丧偶、家庭成员车祸死亡、病残、家庭破裂、经济政治冲击等;
4.环境因素:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市人群的高血压发病率高于农村人群;
5.年龄:统计发现40岁以上患高血压人数增多,比40岁以下的人高3.5倍;
6.肥胖:超重者高血压发病率比正常人高2-6倍7.吸烟者患病几率较高。
三高血压护理措施
养护院在给高血压长者制定护理方案时,应充分考虑到长者的具体的身体情况。
1.高血压的长者每天睡眠时间不少于7h,早睡早起;
2.鼓励长者锻炼身体,可改善血液循环。在运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2h后进行运动,宜散步,打太极拳、慢跑等,保持情绪稳定;
3.亲情关怀,情绪激动可导致神经、内分泌系统功能的失调,而致血压升高。因此,应经常与长者谈心,进行心理疏导,以解除长者的心理压力,消除不良情绪,以便维持血压的平稳;
4.注意饮食调节:通过营养配餐,采取低盐、低脂肪、低胆固醇、低热量食谱。适当增加蔬菜、水果等维生素含量丰富的食物及钙、钾的摄入量,以补充长者因长期应用抗高血压药而造成的低血钾状态,应少吃刺激性食物,如辣椒、酒类、咖啡等食品;
5.饮酒的长者每日饮酒量以不超过50mg为好;
6.便秘的长者要养成每日排便的习惯,保持大便的通畅,对预防并发症有重要意义;
7.当长者从坐位或卧位起立时,动作要缓慢,夜间起床大小便时更要注意。如果发生头晕、软弱无力、恶心、呕吐等症状,应立即采取平卧位抬高下肢或用枕头垫高双下肢,以增加静脉的回心血量;
8.沐浴时水温和室温不要过高,不要长时间站立不动,服药后应避免剧烈的运动等;
9.平时护理员要细心观察,长者若出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、肢体麻木等情况,说明长者可能发生了高血压危象,应立即通知医生进行救治;
10.护理员一定要协助长者在医生指导下合理用药。坚持每日服药,不可随意停药或改变用药的剂量和时间,不要随意听信偏方而乱服药。如果用药后出现不良反应,应及时请医生处理;
11.对患有阿尔兹海默症或精神状态不佳的长者,要管理好药物,以免发生意外。(原创文章,欢迎转载,注明出处即可)
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