PDL1抑制剂Atezolizumab

注释：Atezolizumab是一种基于PD-L1靶点设计的单克隆抗体研究药物，通过抑制PD-1L与T细胞表面的PD-1及B7.1结合，解除后两者介导的T细胞免疫抑制作用，进而诱导T细胞活化，重建机体对肿瘤细胞的监测和攻击能力。

正文：根据临床试验结果，对晚期肺癌患者使用Atezolizumab药物，可以“重新激活免疫系统”，延长患者的生命，减少副作用”。

英国癌症研究所的PeterJohnson教授说“这是免疫治疗具有强大的疗效的另一个很好的例子”，

使用药物atezolizumab（Tecentriq）的晚期非小细胞肺癌的患平均存活13.8个月，而对照组使用标准化疗治疗患者平均存活9.6个月。

根据德国Goettingen大学科学家指导的第三阶段临床试验，使用atezolizumab的副作用相对也更少，此研究发表在《柳叶刀》上。

atezolizumab可以阻断PD-L1分子，PD-L1经常在癌细胞表面过量表达，它告诉免疫细胞不去攻击癌细胞。

通过阻断PD-L1，atezolizumab可以使癌细胞暴露于免疫细胞，使癌细胞可以被攻击和销毁。

什么是免疫“检查点”治疗药物？

英国癌症研究所首席临床医生PeterJohnson教授说：“这是免疫治疗如何发挥强大的治疗方法的另一个很好的例子。”

“这种癌症治疗的新方法为一些癌症的治疗，特别是肺癌和黑色素瘤的治疗提供了希望，以前这些癌症没有有效的治疗。”

该试验纳入了名患者，这些最新的结果来自最早名接受治疗的患者。

一组患者接受atezolizumab，另一组接受多西紫杉醇化疗，也就是疾病的患者的标准治疗。

研究发现，atezolizumab单抗对于PD-L1分子水平高表达的患者有效更高。与化疗相比，这些患者的生存期增加了一倍以上（20.5个月VS8.9个月）。

对PD-L1的表达很少或没有的表达的患者接收atezolizumab单抗治疗后，与化疗相比的存活仍然较高，（12.6VS8.9个月）。

Atezolizumab的副作用相比化疗更小和更耐受，试验中例患者中有46例（7.6％）因为副作用而停止治疗，而化疗的名患者中有名（18.7％）由于化疗的副作用而停止。

本文的主要作者AchimRittmeyer博士说，atezolizumab可以重新激活患者的免疫系统并对抗癌症，并显示出增加患者的生存率的重要结果。

英国癌症研究所的Johnson教授补充说：“医疗保健系统应该尽快采用这些治疗，确保患者从这项研究中获益，这一点很重要”。

Atezolizumab是一种免疫治疗药物-称为检查点抑制剂-靶向肿瘤细胞或免疫细胞表面上的免疫调节分子。

虽然nivolumab（Opdivo）和pembrolizumab（Keytruda）两种药物通过靶向PD-1也已经显示出延长晚期肺癌患者的生命，但比不上atezolizumab对口晚期肺癌患者的缓解程度。

来源：UniversityofLeeds

Atezolizumab介绍

Atezolizumab是一个PD-L1的单克隆抗体，PD-L1可以在肿瘤细胞及/或肿瘤浸润的免疫细胞中表达，其可以与T细胞及抗原提呈细胞上的PD-1和B7.1受体结合从而抑制肿瘤微环境中的肿瘤免疫效应。PD-L1单抗Atezolizumab特异性与PD-L1结合后，即可以阻断两者之间的相互作用，促进T细胞增殖和细胞因子产生，增强细胞毒性T细胞的活性，从而抑制肿瘤生长。

价格请拨打--咨询

mg静脉注射（60分钟以上）每3周一次

批准适应症

FDA批准用于治疗：1.含铂化疗中或化疗后进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌；2.12个月内新辅助或辅助含铂化疗进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌。2.转移性非小细胞肺癌;

膀胱癌：PD-L1阴性的(IC0)的患者的客观缓解率是8%;而PD-L1中高表达的患者(IC2/3)分别是26%，中位生存期11.4。

肺癌：在全部PD-L1阳性的患者中(IC1/2/3)，Tecentriq组的中位生存期是15.5个月，多西他赛组的是9.2个月，客观有效率都是18%左右;（临床实验中）

三阴乳癌：中位生存期12个月，客观有效率19%

（临床实验中）

注意事项

免疫相关肺炎：对中度不给和对严重或危及生命肺炎永久地终止。

免疫相关肝炎：监视肝功能变化。对中度不给和对严重或危及生命转氨酶或总胆红素升高永久地终止。

免疫相关结肠炎：对中度不给或严重，和对危及生命结肠炎永久地终止。

免疫相关内分泌病：

垂体炎：对中度不给或严重和对危及生命垂体炎永久地终止。

甲状腺疾病：监视甲状腺功能。对症状性甲状腺病不给。

肾上腺功能不全：对症状性肾上腺功能不全不给。

1型糖尿病：对≥3级高血糖不给。

免疫相关肌无力综合征/重症肌无力，Guillain-Barré或脑膜脑炎：对任何程度永久地终止.

眼炎症毒性：对中度不给和对严重眼炎症毒性永久地终止。

免疫相关胰腺炎：对中度不给或严重，和对危及生命胰腺炎，或任何级别复发性胰腺炎永久地终止。

感染：对严重或危及生命感染不给。

输注反应：对轻度或中度输注反应中断或减慢输注速率和对严重或危及生命输注反应终止。

胚胎-胎儿毒性：TECENTRIQ可能致胎儿危害。忠告生殖潜能女性对胎儿潜在风险和使用有效避孕。

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