望都鸣洋眼科如何辨别ldquo霰

“眼科医生在工作中经常会碰到患者睑缘周边长了一个类似于青春痘的疙瘩，我们知道患者可能得了麦粒肿或者霰粒肿。但是，很多人对这两种疾病的分辨存在困难。那么，麦粒肿和霰粒肿该如何分辨呢？”

一．麦粒肿

麦粒肿医学上叫做睑腺炎，由睑腺腺体感染细菌所致，比较常见。睑腺炎分为内睑腺炎和外睑腺炎。内睑腺炎是睑板腺感染，又称内麦粒肿，大多为葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体而引起。

外睑腺炎是睫毛毛囊或其附属的皮脂腺和变态汗腺感染，又称外麦粒肿。

患处有红、肿、热、痛等急性炎症的表现。

外睑腺炎的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处，开始时眼睑红肿范围较弥散，但触诊时可发现硬结和压痛；邻近外眦角时，疼痛特别明显，还可引起反应性球结膜水肿。可有同侧耳前淋巴结肿大和压痛。

数日后硬结变软化脓，脓头在睫毛根部，最终溃破，脓液排出后，红肿迅速消退，疼痛减轻，逐渐消退。

二．霰粒肿

睑板腺囊肿，又称霰粒肿，是腺体排出管阻塞，造成腺体内分泌物潴留而引起的特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。

多见于青少年或中年人，可能与其睑板腺分泌功能旺盛有关。表现为眼睑皮下圆形肿块、可单个发生，也可几个交替出现。大小不ー，进展缓慢。一般无疼痛，肿块也无明显压痛。小的囊肿经仔细触摸才能发现。较大者可使皮肤隆起，但与皮肤无粘连。

与肿块对应的睑结膜面，呈紫红色或灰红色的病灶。小的囊肿可以自行吸收，但多数长期不变，或逐渐长大，质地变软。也可自行破溃，排出胶样内容物，在睑结膜面形成肉芽肿，或在皮下形成暗紫红色的肉芽组织。如有继发感染，形成急性化脓性炎症时，临床表现与内睑腺炎相同。