越来越多年轻人得了高血压,因为他们都h

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指导专家

许顶立主任医师

医院心血管内科

很多年轻人认为，高血压是老年病，与自己无关。然而近年来，高血压年轻化趋势越来越明显，这是怎么回事？

睡眠不足是年轻人高血压的主因

高血压的具体发病机制目前仍不明确。许顶立主任表示：“目前知道的主要是由遗传因素和环境因素相互作用造成的。如果父母有高血压，那么子女就比较容易得高血压。”

在环境因素方面，年轻人高血压发病与长期精神紧张、压力过大、不良的生活习惯有很大关系。

“现在发现年轻人高血压的一个很重要的原因，就是睡眠不足。之前美国做了个研究，发现每天睡眠时间少于5小时的小孩，今后得高血压的比率比睡眠充足的小孩高得多。所以养成良好的生活习惯、保证充足的睡眠对高血压的防治是很重要的。”许顶立主任说道。

35岁前发病的高血压属于“年轻人高血压”

高血压可分为两大类型：

原发性高血压，遗传因素和环境因素相互作用，是一种多因素、多起因的疾病。

继发性高血压，通常是作为其他疾病的一个症状被发现的。

原发性高血压所占比例在90%以上，但对于年轻人，继发性高血压相对占的比例要高一些。因此，对于年轻人高血压要重点查找继发性高血压的原因。

“高血压一般在35岁以后出现，对于35岁之前出现的高血压，我们要积极寻找继发的原因。”许顶立主任强调。

“现在发现一部分有家族遗传史的小孩，因为精神压力、工作压力过大而出现了高血压。这些病人如果能改变生活习惯，多运动、少吃盐、保证充足的睡眠，进行精神上的调节，做到张弛有道的话，对控制血压有很大帮助。”

这些不良习惯与年轻人高血压密切相关

肥胖的青少年儿童得高血压的比率较高。有关资料显示，25岁至40岁以下人群，正常体重下患病率为11.3%，而肥胖者患病率达到44.5%。

“肥胖的人用药物控制血压相对来说比较难一些，要剂量多一些才能得到控制。”许顶立主任表示。

我国的人群研究结果无论单因素或多因素分析，均证明体重指数偏高，是血压升高的独立危险因素。

高盐饮食是引起高血压早发的一个很重要的原因。这是因为高钠可使血压升高，低钠有助于降低血压，而高钙和高钾饮食可降低高血压的发病率。

“中国北方人食盐多于南方，所以北方的高血压发病率比南方高。建议每天的食盐量最好小于6克，这样血压就能控制得更好一些。”许顶立主任建议道。

临床观察发现，患者在严格限制摄盐后，血压有所下降。

吸烟可加速动脉粥样硬化，心跳加快，收缩压和舒张压升高。吸烟者易患恶性高血压，且易死于蛛网膜下腔出血，而且尼古丁影响降压药的疗效。

所以，在防治高血压的过程中，应大力宣传戒烟。

另外，大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与脂肪酸比值过低，也会导致血压升高。

调查发现，长期生活不规律，精神压力过大者患高血压病的较多。

从事精神紧张度高的职业者，例如驾驶员、证券经纪人、售票员、会计、医生、公司职员以及新闻工作者等人群，这些人生活很不规律，精神经常处于高度紧张状态，心理压力较大，加上缺少体力活动和锻炼，其发病率比正常人群要高。

控制血压水平从改变生活方式开始

许顶立主任给年轻人介绍了一些预防高血压的饮食生活习惯：

低盐饮食。每天食盐量少于6克。这样可以使收缩压下降5-10mmHg。

适当运动。每天保证30min-1h体育活动。

减轻体重。控制饮食量，把体重维持在正常范围。

充足睡眠。不要过多的熬夜打游戏机、上网，每天保证至少7个小时的睡眠。

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