高血压患者的福音,沙棘有效降压原理解析

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高血压

1.概述

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。近年来，人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，高血压的诊断标准也在不断调整，目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同，因此有了血压分层的概念，即发生心血管病危险度不同的患者，适宜血压水平应有不同。血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据，不同患者高血压管理的目标不同，医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围，采用针对性的治疗措施。在改善生活方式的基础上，推荐使用24小时长效降压药物控制血压。除评估诊室血压外，患者还应注意家庭清晨血压的监测和管理，以控制血压，降低心脑血管事件的发生率。

病因

1.遗传因素

大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致，30%～50%的高血压患者有遗传背景。

2.精神和环境因素

长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。

3.年龄因素

发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

4.生活习惯因素

膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。

5.药物的影响

避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。

6.其他疾病的影响

肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。

分类

临床上高血压可分为两类：

1.原发性高血压

是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。

2.继发性高血压

又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。

诊断

根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果，可确诊高血压。诊断内容应包括：确定血压水平及高血压分级；无合并其他心血管疾病危险因素；判断高血压的原因，明确有无继发性高血压；评估心、脑、肾等靶器官情况；判断患者出现心血管事件的危险程度。

目前国内高血压的诊断采用年中国高血压治疗指南建议的标准：

类别

收缩压（mmHg）

舒张压（mmHg）

正常血压

＜

＜80

正常高值

～

80～89

高血压

≥

≥90

1级高血压（轻度）

～

90～99

2级高血压（中度）

～

～

3级高血压（重度）

≥

≥

单纯收缩期高血压

≥

＜90

如患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级标准为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。

高血压患者心血管危险分层标准：

其他危险因素和病史

1级

2级

3级

无其他危险因素

低

中

高

1-2个危险因素

中

中

极高危

≥3个危险因素或糖尿病或靶器官损害

高

高

极高危

有并发症

极高危

极高危

极高危

沙棘

沙棘中含有丰富的蛋白质、氨基酸、维生素、微量元素、黄酮等营养物质，对软化血管和清除血管垃圾都有非常明显的作用。

1、沙棘鲜果的蛋白质含量因区域不同而有所差异但均在16%以上，而苹果、香蕉、梨以及葡萄等水果的蛋白质含量均在1%以下，可见沙棘果实为一种高蛋白水果。沙棘果实、叶和种子都含有几乎全部人类所必需的氨基酸。由于蛋白质分解的氨基酸种类不同，对心血管的影响也不同，如强化赖氨酸和色氨酸的食品，可降低血清胆固醇和三酰甘油。精氨酸有助于调节血管张力、抑制促进血小板聚集的因子，减少血管损伤。

2、高含量的维生素是沙棘的优势之一，尤其以维生素C、维生素E和胡萝卜素最为丰富，如维生素C、K、B2、B6、胡萝卜素，能改善冠状血管的血液循环，防止血管硬化，并使积蓄于体内的脂肪分解；维生素P，能增强毛细血管的弹性，有利保护血管黏膜，加速血液循环。

3、通过大量的分析测试发现，沙棘叶和种子中含有近30种微量元素，如微量元素硒、镁、钼、钛、钒、钾可提高血管的弹性、韧性和通透性；钒还具有降低血胆固醇和降血脂的作用；锌元素可通过肾素中血管紧张素参与血压的调节，并可通过调节免疫功能调节血压；通过补钙可帮助降低血压；锰对血脂和血压维持正常水平有生物学作用。

4、沙棘是富含黄酮类化合物的植物资源之一，以叶，干浆果、果渣和沙棘油的含量为最高。黄酮类化合物有抑制血小板聚集，调节血脂和抗氧化的作用。

5、沙棘果实和油中均含有各种磷脂，磷脂可以分解过高的血脂和过高的胆固醇，清扫血管，使血管循环顺畅，被公认为“血管清道夫”。磷脂还可以使中性脂肪和血管中沉积的胆固醇乳化为对人体无害的微粒，溶于水中而排出体外，同时阻止多余脂肪在血管壁沉积，缓解心脑血管壁的压力。

此外，沙棘中的不饱和脂肪酸有助于人体脂肪及胆固醇的正常代谢，可以减少胆固醇在血管中的沉积，从而软化动脉血管；花青素可以帮助血液循环，对血液有良好的保健作用，且十分容易被人体吸收。

最后，沙棘茶，茶叶含有维生素p、茶多酚，这些物质能改善微血管壁的渗透性能，所以能有效地增强血管的抵抗力。防止血管壁膜类物质的过氧化作用，从而防止动脉硬化，还可以降低血液中的中性脂肪和胆固醇，促使体内纤维蛋白的溶解作用，有效的防止血凝，从而防止动脉粥样硬化和血栓的形成。

高血压的临床表现

高血压病的症状往往因人、因病期而异。早期多无症状或症状不明显，偶于体格检查或由于其它因测血压时发现。其症状与血压升高程度并无完全一致的关系，有些人血压不太高，症状却很多；而另一些病人血压虽然很高，但症状不太明显。

常见的症状有：1、头晕；2、头痛；3、烦躁、心悸、失眠；4、注意力不集中，记忆力减退；5、肢体麻木

所以当病人出现莫名其妙的头晕、头痛或上述其他症状时，都要考虑是否患了高血压病，应及时测量血压。若已证实有血压升高，应趁早治疗，坚持服药，避免病情进一步发展。

高血压的危害

1、心：高血压并发左心室肥厚，又是冠心病的重要发病因素；

2、脑：脑出血的重要发病因素，也是脑梗塞的重要诱因；

3、肾：高血压加速肾小动脉硬化，导致肾功能衰竭尿毒症；

4、眼：高血压使眼底小动脉硬化、出血，引起视力障碍；

5、血管：高血压加速动脉硬化

高血压是心脑血管病的罪魁祸首，诸如：冠心病，脑血栓，脑出血，心衰心梗等高死亡率疾病都是高血压发展的必然结果。所以一旦证实有高血压，一定要引起重视，坚持调理，恢复健康身体。