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导语
高血压一般是成年人的疾病,而且常见于中老年人,这是因为随着年龄的增长,人体的血压会逐渐升高,很多人年轻的时候血压会偏低一点,到了40或50多岁后血压会比年轻的时候升高,在正常范围内的血压升高(血压﹤/90mmHg),都是正常的生理现象,都不是“高血压”;只有血压超出了正常范围(血压≥/90mmHg),才会被诊断为高血压,是需要治疗的。
孩子会有高血压吗?答案是肯定的,孩子的高血压更要重视!
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这里的孩子是指儿童和青少年,主要指年龄小于18周岁的人群。
在学校的升学体检中,经常会发现血压升高的儿童,他们多数血压在正常血压临界水平或者血压水平轻度升高,也就是1级高血压(血压分级见下表),通常孩子们没有不舒服的感觉,无明显的临床症状。日常生活中是不容易发现孩子血压升高了的,只有体检或医院就诊偶测血压而发现,否则是不容易被发现的。
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高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压,对于儿童而言,青春期以前发生的高血压多为原发性高血压,只有少部分为继发性高血压。
研究发现,我国中小学儿童高血压患病率为14.5%,其中男生高于女生;经过多时点测量血压得到的儿童高血压患病率为5%。其中,肥胖(也就是体重超重)是儿童高血压关联性最高的危险因素,30%~40%的儿童原发性高血压伴有肥胖;其他的危险因素包括父母患有高血压病史、低体重出生儿、早产、盐摄入过多、睡眠不足、体力活动缺乏等。
继发性高血压往往儿童期有明确的病因,如肾脏疾病、肾动脉狭窄、主动脉缩窄、内分泌疾病或药物等,其中儿童肾脏疾病是继发性高血压的首位病因,占儿童继发性高血压的80%左右。
所以,儿童时期如果出现明显升高的血压,一定要检查明确是否是肾脏疾病所致,予以病因治疗,这类高血压是可以治愈的。
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高血压的最大危害在于靶器官功能损害,什么是靶器官呢?
就是人体的各个脏器。
例如:长期的血压升高会导致动脉硬化,在大脑,会导致脑动脉硬化,这一危害在儿童期及青年期基本没有体现,但是,到中老年阶段就会出现临床症状了,简单点的是头昏、头痛,严重的就是脑卒中了,不管是缺血性卒中(如脑梗塞),还是出血性卒中(脑出血),都会导致人体功能异常(最常见的后遗症是偏瘫),严重会出现死亡。
在心脏,会导致缺血性心脏病(严重的是心肌梗死),心律失常,心力衰竭等。在肾脏,最严重的就是肾功能衰竭,需要进行血液透析或肾脏移植才能维系生命。在眼部,眼底动脉硬化会导致视网膜缺血,严重的会失明。
防治高血压,