医院心内科为高血压患者开展ld

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新

技

术

开

展

近日，我院心血管内科团队在导管室成功完成3例“肾上腺静脉采血（AVS）术”，肾上腺静脉采血技术的开展标志着我院在高血压的诊疗方面走向精准化时代。

—☆—双侧肾上腺静脉定位—☆—

接受AVS检查的三位患者中，55岁的贺女士发现高血压已有10余年，最高达到了/mmHg，即便长期服用了降压药，血压仍然十分不稳定。我院高血压中心为贺女士进行了全面的检查，发现左侧肾上腺明显增粗，血浆醛固酮水平增加，怀疑原醛症。后经AVS进一步明确诊断后在腹腔镜下顺利进行了左侧肾上腺切除手术。术后贺女士的血压降至正常，她的高血压被治愈了。

—☆—手术场景—☆—

医院心血管内科高血压亚专科已成功诊治了大量难治性、继发性高血压患者，目前开展了继发性高血压比较完善的检查项目，如肾素-醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺、睡眠呼吸监测、四肢血压测定、动态血压检测、肾动脉CTA、主动脉CTA、无创血流动力学检测、内皮功能等。此次“经皮肾上腺静脉取血术”的成功开展，把该中心诊治水平提高到一个新的台阶，也为广大高血压患者带来了福音。

目前我国高血压患者已超过3.3亿，随着诊疗技术的提高，继发性高血压的检出率逐年增高。原醛症是继发性高血压的最常见的病因，对于不同类型的原醛症治疗方法不同，预后效果也不同，因此在术前对两者进行明确的鉴别诊断尤为重要。AVS技术目前被认为是原醛症在分型、定位的“金标准”，有助于为患者选择更精准的药物或手术治疗方法。经AVS证实后行肾上腺切除术的高血压治愈率可提高到60%。该技术采用微创介入技术，将导管分别插入双侧肾上腺中心静脉处分段采血，直接、准确的测定醛固酮、肾素等肾上腺局部激素水平。由于肾上腺静脉解剖变异大，对操作者的介入技术要求高难度大，目前该项医院开展。

—☆—梁中书教授分享心得—☆—