叶先生(化姓)突然有一天解不出小便,并且小腿有隐隐的水肿,到医院一查,发现是慢性肾病三期,再晚一点就需要做透析治疗了。叶先生的肾病其实是由于高血压引起的,原因在于叶先生往年的体检报告均提示了高血压,但是叶先生因为没有症状,所以没有进行治疗与控制,最终导致了肾病。
经常会有人会出现这种情况,在发现高血压后不及时控制血压情况,继而在多年后发现肾病,严重时,甚至会出现一发现肾病就已经是尿毒症(慢性肾病终末期)的情况。
这一类肾病被称之为“高血压肾病”,高血压是肾脏发生病变的原因,并且高血压的控制情况还会与病情变化密切相关,甚至会影响到肾病的预后。
高血压其实本质上是动脉血压升高,恰巧我们肾脏内部就有非常多小动脉,小动脉的压力不断增高的情况下,很容易出现血管的管壁发生炎症,变硬,血管通道变窄,引起局部缺血,导致肾脏内部的组织出现病变、坏死。时间一长就容易出现肾小球硬化,引发肾病,所以称之为“高血压肾病”。
另外,因为肾脏能力非常强大,具有很强的代偿性,有时候甚至肾损伤到一半时,它可能都不会出现明显的症状,所以早期病变时难以被察觉到。等到它扛不住了,出现明显症状时,这时候肾损伤其实已经到不可逆转的程度了,也就是尿毒症时期。
那么从高血压肾病到尿毒症,需要多久?
高血压对肾脏的损害是一件需要时间的事情。当我们发现自己血压升高出现高血压肾病,但是不做任何处理时,那么高血压就会开始损伤肾脏,这个时间大概需要3-5年左右,当然,如果你的血压情况非常差的话,这个时间会进一步缩短。
肾损伤时期因为肾脏的代偿功能强大,不一定会出现症状,一般大约在10-15年这个时间,肾脏损伤会不断加重,继而发展到尿毒症时期。如果有一部分人本身肾脏健康情况就很差,那这个时间会更短一些。
因此,肾脏不好并且有高血压的患者或者是被确认为高血压肾病的患者,平时一定要有警惕性,接下来我们在看看有高血压的人要怎样保护肾脏?
1.控制血压保持在正常范围
控制血压是保护肾脏,预防高血压肾病的关键所在。有高血压的患者要依据自身情况寻找医师制定规范化的降压治疗,按时服用药物,避免出现随意停药、减量的情况。
2.了解肾病的早期表现,做到早发现早治疗
虽然高血压肾病的早期表现不明显,但还是会一些小的变化。比如说起夜解小便次数增多,容易感到疲倦、乏力,眼皮、面部出现水肿,尿液中出现泡沫等。发现有这些症状时,医院做进一步排查,避免延误病情。
3.定期筛查肾病
有高血压的患者在治疗期间,一定不能忽视对肾脏疾病的筛查,要定期完善对肾脏检查的检查,尤其是高血压患病时间比较长的情况下。一般有高血压的患者,大约需要在3-6月检查一次肾脏检查,比如说尿常规、肾功能、肾脏超声、内生肌酐清除率等等。如果是高血压患病时间比较长的话,可以适当缩短筛查时间。
最后提醒大家,高血压是引发肾病的重要影响,保护肾脏健康,一定要重视血压情况。如果你也不想被下面这些问题所困扰,请在评论区写相应编号:
1、皮肤瘙痒难忍、皮肤有尿臭味;
2、尿液里面泡沫非常多,且泡沫难以消散,尿臭味明显。
3、夜尿多,一晚起来4、5次。
4、水肿,小腿、脚踝出现水肿,水肿严重时会影响活动;
5、需要分析检查肾脏相关报告等;
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