引起慢性肾病的原因有多种，相比与原发性肾病发病机制复杂，继发性肾病往往发病原因明确，诊断结果更及时、更准确，治疗效率更高，尿毒症风险更低。
高血压肾病就属于继发性肾病中的一种，长期血压升高是体内水钠代谢失衡的结果，如果控制的不及时，会造成血管不可逆的损害，引起全身血压升高，严重是会损害心、肺、肾等重要器官。
其中肾脏是全身血流最为丰富的器官之一，发挥着调节体内水、电解质、酸碱平衡的作用，一旦血压失衡，肾脏细胞内不能及时供应血液，则会引起肾脏功能的损伤。而肾脏损伤则会进步造成调节体内水等物质的平衡，反而是血压越来越高。
高血压肾病的难治在于，肾脏病与高血压直接是相互影响，一荣俱荣，一损俱损。
高血压肾病患者该如何避免肾脏更大的损伤？如何稳定血压、肾功能？
重视几方面的治疗：扩张血管，促进血液流通
血压异常源于血管紧张素的物质会导致血管收缩，压缩血管血液的情况。因此改善肾小球微血管的缺血缺氧的情况，要重视扩张肾脏各级小动脉，减轻肾脏内动脉高压，以缓解肾脏细胞的压力。
注意抗凝治疗，预防血栓发生
高血压肾病患者也属于血栓高发人群。主要肾脏动脉高压，造成血液流速减缓，加速血液变稠，会引起高凝状态，诱发血栓的形成。
控制尿酸
高尿酸血症不仅是痛风的主要诱因，而且尿酸结晶还可造成肾小管管腔阻塞，并促进肾间质纤维化压迫血管以造成肾脏缺血与肾小动脉硬化而引发肾脏损害，且在造成肾脏血管内皮细胞功能紊乱后，还可过度激活肾素-血管紧张素系统，进一步提高血压水平。因此合并有高尿酸血症也是引起高血压肾病的高危因素，提示临床需重视对原发性高血压患者血尿酸监测工作，一旦发现血尿酸水平偏高，需尽早予以抑制尿酸合成与促进尿酸排出的相关药物，以保护其肾脏功能。
降解增生的细胞活性
简单来说肾脏内由于炎症刺激，会产生增生细胞，从而堵塞毛细血管。要改善肾脏内的细胞的生存环境，必须要消除增生细胞，可以通过中医药调理，同时进行西药消炎治疗。
控制感染的发生
感染（尤其泌尿系感染）会加速高血压肾病的恶化，因此，一旦有感染证据，即应给予积极的抗感染治疗。尽量避免使用对肾脏有损害的药物，如氨基糖甙类抗生素（链霉素、庆大霉素等）、解热止痛药物；尽量减少各种造影剂的使用，如静脉肾盂造影。
治疗高血压肾病，在药物应用和饮食管理方面都要具有针对性，多下功夫：
药物治疗，这些常用降压药效果明显：
血管紧张素转化酶抑制剂，比如沙坦类、普利类药物，对肾功能受损较轻，肌酐不高的情况更适用，且同时具有降低蛋白尿水平、延缓肾功能的作用；
受体阻滞剂，为肾上腺素能β受体阻滞剂，在抑制肾素分泌方面对高肾素型高血压效果好；
钙拮抗剂，可以通过降低细胞内钙的浓度而降低外周阻力,缓解水钠潴留的情况，还有一定的利尿作用；
利尿剂,主要是调节体内水钠的情况，来缓解血液压力，如噻嗪类、袢利尿剂等。
饮食方面，注意配合药物治疗：
摄入食盐过多引起水钠潴留，不利于血压的控制和水肿的消除，限盐对于高血压肾病患者来说显得尤为重要。每天控制盐的摄入小于5克。这里所说的盐包括食盐以及其他食物、调味品中所含盐的总量。低盐饮食有助于降低血压、减轻水钠潴留。
蛋白质摄入过量会使血液中蛋白质的代谢产物（如肌酐、尿素氮等）增高，加重患者肾脏负担、增加尿蛋白排泄，故高血压肾病患者应当低蛋白饮食，且以优质动物蛋白（如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等）为主，以保证「必需氨基酸」的供给，尽量减少植物蛋白（「非必需氨基酸」含量较高）。肾功能正常时，每日蛋白摄入量为0.8～1.0g/kg体重；当肌酐清除率下降、肾功能减退时，蛋白质的限制更加严格，每天蛋白摄入量控制在0.6g/kg，可同时服用复方α-酮酸。
注意：合理饮食不是节食和限制饮食，而是在上述饮食控制的基础上，还要保证营养的均衡，保证有足够的热量（每日热量达30～35kal/kg），以避免自身蛋白质、脂肪的分解增加，加重肾脏负担并导致营养不良，并注意饮食中应含有充分的钙、镁和适当的维生素。
另外积极调整生活方式，避免饮酒及浓茶、戒烟、劳逸结合、睡眠充足及适当运动、保持乐观情绪对预防高血压肾病也非常重要。
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50mL+10mL
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50mL+10mL
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方法学：免疫透射比浊法
临床意义：用于早期肾功能的诊断
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