健康管理高血压小课堂

年纪越来越大，你可能会发现，身边得了高血压的人还挺多的。确实，高血压是一种最常见不过的慢性疾病了，在咱们国家，得高血压的人数已经突破3亿，其中，绝大多数都是中老年人。

而大多数中老年人的高血压，是原发性高血压，也就是随着年纪的增长，身体内的小动脉逐渐发生硬化，造成血管弹性下降，从而导致的血压增高。

由于另一种高血压，继发性高血压都是因为其他疾病导致的，只要疾病治愈了，继发性高血压也就能治好了。

因此在接下来的内容里，我们说的高血压都是原发性高血压。

最为中老年人中最常见的慢性疾病高血压，应该如何应对呢？

高血压没有典型症状

高血压的检测和筛查

其实，想要发现高血压不是一件容易的事情，因为高血压的症状比较多，比如胸闷、气短、头晕、头痛甚至眼花、耳鸣，但都不典型，甚至有些人已经是高血压了，自己却还不知道。

也因为如此，高血压常常被称为“沉默杀手”。

很多老年人的血压，是随着时间的推移慢慢上升的。由于血压升高的过程缓慢且平稳，身体适应了越来越高的血压，就不会有任何不舒服的感觉了。

之前有个邻居，突然有一天下肢肿了起来，到医院就诊时，才发现肿的原因，是高血压导致的肾功能不全。

你看，没有症状不代表没有疾病，更不代表这病没什么大不了的。

如果放任血压上升，不去干预控制，等到血管承受不住血流的压力时，就会出现脑出血等严重的并发症。

如果现在没有感觉身体不舒服，那就坚持定期体检。

如果在体检的时候，收缩压(也就是高压)mmHg，或者舒张压(也就是低压）90mmHg，就要警惕了。

你可以回家再连续量3~7天的血压，每天早晨起来和晚上睡前各量一次，如果仍然有收缩压mmHg或者舒张压90mmHg的情况，医院心血管内科挂个号，找医生看看。

立刻就医的2种情况

1、看血压高低

平时在家也可以监测血压。每天早起时，还有下午各测量一次血压，做好记录，以便及时发现血压异常。

在休息状态下，如果发现收缩压mmHg，或者舒张压90mmHg的情况，即使只有1次，医院的心血管内科，找医生给你看看。

年，国际高血压学会发布了最新的《ISH国际高血压实践指南》，里面说到，如果在家量血压的时候，收缩压mmHg，或者舒张压85mmHg的时候，就可以诊断为高血压了。

所以，如果你的血压恰好处在：收缩压在~mmHg之间，舒张压在85～90mmHg之间，医院检查。

2、看身体状况

也有一部分高血压患者，可能会出现血压不稳定、波动幅度较大的情况。

这时通常会有头晕头痛、胸闷、眼睛发胀等表现。如果遇到这样的情况，医院检查，明确是不是高血压引起的，要不要进一步治疗。

如果你已经确诊有高血压了，接下来我们就说说控制高血压的两大方法，一是用药，二是改善生活方式，双管齐下，相辅相成。

吃降压药是最安全有效的方法

用药

目前，对付高血压最安全、最有效的的方法就是吃降压药。

听到吃药，有的人可能就担心了，说"一吃这降压药，就越来越离不开药了，就得吃一辈子"。

说句实在的，原发性高血压是没有办法彻底治好的。

这听起来好像有点悲伤。不过，没办法治愈，并不代表医生对高血压就束手无策了。

医生能做的，就是通过药物帮你控制好血压，让你不因这种疾病导致生活质量下降，不因这种病而困在家里休息，能开开心心和孩子们共享天伦之乐。

高血压没有，不会治愈，需终身服药

服药期间，3个注意事项

自己在家吃药的都需要注意什么？

1、降压药一般在早晨起来后吃

一般来说，降压药的服用时间都在早上。要不要空腹吃，规定倒没有这么严格。

只要起来后用一口水把药片吞下去，就可以控制全天的血压。当然，由于有些药物的起效持续时间比较短，所以可能需要一天服用两次，下午一次。还有些人的高血压特点，是早上起来血压高，那可能就需要在前一天晚上服药。

2、吃药后出现不良反应，别停药

降压药或多或少都有些副作用，也就是吃了以后，身体会有些不舒服，有的是便秘，有的是干咳。这一般跟吃的某种药有关系。

比如服用钙离子通道阻滞剂，也就是名字里带有「地平」二字的药物时，可能会出现脸红、腿肿。

服用ACEI类药物，也就是名字里带有「普利」二字的药物时，可能会出现干咳的症状。

药物的不良反应因人而异，如果出现在自己身上，先别随意停药，更不要用一些保健产品替代降压药。

你需要做的就一件事，到医院找医生，说明自己吃完药后不舒服的情况，让他给你调整治疗方案。

3、不要随意减药、停药

有的人可能会发现，自己吃了段时间的药以后，血压回到正常范围了，觉得「是药三分毒」，就干脆不吃药了，或者平时要吃一片，现在就吃半片吧。

这些都是特别危险的做法。如果你停药，血压就会慢慢回到吃药前的水平，甚至更高。

持续让血压保持在较高的水平线上，久而久之，心脏就会像吹气球一样「被吹大」，继而发生心衰、房颤等问题。

此外，过高的血压冲击心脏上的冠状动脉，会加速冠状动脉粥样硬化的发生，导致心绞痛、心肌梗死等。

过高的血压，也不会放过心脏以外的血管，造成脑卒中，也就是俗称的中风，以及脑出血、主动脉夹层等情况。

这些并发症都是非常凶险的，一旦出现，就有生命危险。

而比血压高更危险的，是停药后的血压波动。它让人出现并发症的几率变得更高。

生活注意事项

虽说高血压没办法跟糖尿病一样，通过生活方式控制住血糖，但这并不意味着得了高血压，就不用