真性红细胞增多症有哪些体征?真性红细胞增多症常在血常规检查时发现,多是在出现血栓形成和出血症状后才能够明确诊断。最早出现的症状常为血液循环障碍和神经系统方面的有关症状。
真性红细胞增多症患者的体征表现:
一、真性红细胞增多症的症状体征
⑴病史提问:注意起病缓急,是否有血栓形成及出血病史,是否伴有神经系统症状。是否有长期高原居住史。有无心肺疾病及肿瘤病史。
⑵临床症状:头昏、头疼、耳鸣、乏力、健忘、皮肤瘙痒及肢体麻木,可有复视、视力模糊、多汗、足痛及体重减轻。如有血栓形成可出现相应症状。
二、体检发现
面部、手、足、结膜充血或轻度紫绀,呈醉酒状;30%病人有血压升高及肝脏肿大;75%以上有脾肿大;偶有骨骼压痛。皮肤粘膜可见瘀点或瘀斑。
真性红细胞增多症患者出血发生率10%,主要是由于血管充血、血管内膜损伤、血小板第3因子减少等,血小板功能紊乱及凝血机制异常导致出血倾向。常见为鼻出血、牙龈出血和皮肤黏膜上的淤点和淤斑。也可表现消化道出血,拔牙后出血、月经量多等。
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