惟视看图识病获得性免疫缺陷综合症艾

编者按应广大读者要求，惟视眼科将陆续从国内外著名图谱，教科书中精选出推疑难病，非常见病的介绍和图片。陆续推送给大家，也欢迎大家给我们积极反馈和建议。谢谢！

本文选自《视网膜图谱》

（原著：劳伦斯?A?亚努兹(LawrenceA.Yannuzzi)主译：赵明威副主译：周鹏，曲进峰天津科技翻译出版有限公司(-02)）

视网膜和脉络膜病变可能是具有传播性、条件性感染的免疫功能低下综合征，此处指的是人类免疫缺陷病毒（HIV）的首要体征。在感染艾滋病毒的患者中，最常见的眼部病变是视网膜微血管病变，也被称为艾滋病视网膜病变。微血管病变的范围从非感染性的表现形式，如多灶性的轴浆碎片堆积或后极部“棉毛”斑，到广泛缺血性血管脂质渗出、黄斑水肿、周围血管鞘以及局部带状视网膜混浊。

这些患者感染了艾滋病毒。事实上，视网膜血管病变或艾滋病患者的视网膜病变的表现情况各异。在某位患者眼底，只有局部轴浆碎片或“棉毛斑”可见（上图）。其他患者有传染性血管病变，可以伴随或不伴出血。中间排的图中显示，更严重的视网膜血管病变伴有带状视网膜混浊。在最下排可以见到，更广泛的渗出与出血遍及眼底，同时也有牵拉性视网膜脱离及纤维化（箭头）。