路洁主任诊治多年干燥综合征验案

干燥综合征是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。主要表现为口、眼干燥，也可有多器官、多系统损害。受累器官中有大量淋巴细胞浸润，血清中多种自身抗体阳性。本综合征也称为自身免疫性外分泌腺病斯约格伦综合征、口眼干燥关节炎综合征。常与其他风湿病或自身免疫性疾病重叠。

女性发病多于男性，男女之比为1∶9。发病年龄多数为40～60岁，但青少年也可发病。

患者叶某，女，51岁。

患者眼干、口干已经七八年，年确诊为“干燥综合征”，间断服用中药控制，效不佳，于年12月开始系统治疗，加服强的松6片每日，雷公藤、甲氨蝶呤治疗，经治疗后症状改善不明显。

遂来三芝堂找路洁主任就诊

刻下症见：双目干涩，视物模糊，口舌干燥，吃馒头后需饮水送服，明显猖獗齿，皮肤干燥，颌下及双手指关节疼痛，纳可，但多食后胃胀、嗳气、呃逆，寐安，二便可。既往有胃下垂病史10余年，平素急躁易怒。舌瘦小，苔薄黄、少津，脉沉滑。

四诊合参，本病属气阴两伤，脾胃枢机不利之证，治当益气养阴，和胃降逆，化浊生津。药用太子参、麦冬、炒山药、石斛、杷叶、炒神曲、佛手、桔梗、炒枳壳等中药，14剂，水煎服。

服药14剂后胃胀即消，情绪得平，燥症得减，痹痛而缓。续服半年诸症已除。

患者为中年女性，燥症日久，气阴耗伤，加之平素急躁易怒，气机郁滞，气郁化火更致阴液耗伤，诸窍失于濡养，故双目干涩，视物模糊，口舌干燥；气滞不畅，胃阴不足，脾胃运化受阻，故见食后胃胀、嗳气、呃逆。舌瘦小，苔薄黄少津，脉沉滑为气阴耗伤、内有郁热之征象。

（小编提醒您中医治疗疾病讲究望闻问切，根据患者的具体情况来辨证施治，所以读者在阅读病案中的方药时，不要擅自配药服用，以免引起不良后果。）