高血压这样尿,是严重肾损伤?
高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。原发性高血压(就是我们常说的高血压病)对人体的危害除了损害心脏和脑外,肾脏也深受其害。高血压肾脏损害早期没有明显症状,化验尿液也可正常,偶然可发现有红细胞、白细胞,普通化验尿中蛋白质可阴性,只有使用较先进的、敏感的测定方法才能测出有微量白蛋白尿。
微量白蛋白尿是指尿中白蛋白的排出量大于15微克/分。尿白蛋白的排出量与平均动脉压有着密切的关系,在轻度高血压病人中,微量白蛋白尿的发生率为5%左右;而在重度高血压中,微量白蛋白尿则普遍和严重。随着高血压病情的发展,可逐渐出现轻度蛋白尿,通常小于1克/日,并随血压变化而波动。
尿蛋白量越多,说明高血压引起的肾损害越重,越容易发展为肾功能不全,当肾功能开始减退时,可有多尿、夜尿,尿中蛋白增多,有红细胞、管型等改变。另一方面,继发于肾脏疾病的高血压,如前面提到的急慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾等常是先有尿液异常,然后才有高血压。
因此,高血压病人做尿液检查是为了了解有无早期肾脏损害,并推测高血压病的病变程度。治疗时还可以作为治疗的观察指标,另外可了解高血压是否由肾脏疾病引起,以及是否伴有糖尿病等,所以高血压病人进行尿液检查对诊断和治疗高血压都有好处。
高血压的哪些事