澳门治疗白癜风最好的医院 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/140223/4342722.html“什么是多囊卵巢综合征？
多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的一种引起不孕的疾病状态，以高雄激素及长期无排卵为特征。多囊患者多表现为不同程度的月经失调（包括月经稀发、闭经、量少、功能失调性子宫出血等）及不孕、多毛、痤疮、肥胖等，青春期多囊患者多以月经失调就诊，而育龄期多囊患者多以不孕伴月经失调就诊。
“月经规律就能排除是多囊卵巢综合征吗？
不能排除。月经失调是多囊患者最常见的临床表现，但有少数多囊患者表现为月经周期规律，经B超监测排卵提示自然周期无排卵，这部分的多囊患者也需要临床促排卵治疗帮助其怀孕。
生育后，多囊卵巢综合征还需要治疗吗？
①症状轻、月经轻度紊乱、无高血压、无高血脂、无肥胖表现的多囊卵巢综合征患者，不需要治疗，注重生活调理即可——少吃多动。
②月经不调严重、且有毛发增多、痤疮等表现者，需要治疗。
③生育后仍有代谢问题、糖耐量异常者，需要治疗。
“什么是月经稀发和月经频发？
多囊患者常表现为月经稀发和闭经。月经稀发指周期大于35天，周期3~6月或一年不等，多提示卵巢长期无排卵，但临床有个别患者可以出现偶发性排卵。月经频发指周期小于21天，少数多囊患者表现为月经周期缩短、月经经期延长淋漓不净的异常子宫出血。
“什么是闭经？
闭经包括原发性闭经及继发性闭经。多囊患者的闭经都为继发性闭经，指月经停止6个月，或按自身月经周期计算月经停止3个周期以上者。
“B超发现卵巢上有很多小卵泡，就是多囊吗？
不是的。一般认为同时具有以下三种表现中的两者，才能诊断为多囊卵巢综合征。①B超检查提示双侧卵巢上小卵泡分别≥12个；②月经不规律，或者经其他方法发现长期无排卵；③体内雄激素水平高于正常，或者身体有明显的雄激素异常增高的表现，如黑棘皮症，痤疮，体毛浓密等。
“肥胖的多囊患者需要减重吗？
肥胖对健康危害严重，对于多囊卵巢综合征患者来说，肥胖加重了多囊患者内分泌失调，而多囊卵巢综合征胰岛素抵抗又导致肥胖，可以说是恶性循环。肥胖导致各种促排卵治疗效果差，妊娠率低，流产率高。即使妊娠成功，分娩时母子危险性均升高，除难产外，盆腔及下肢易发生血管栓塞，如栓塞性静脉炎。因此多囊患者伴肥胖者，应降低体重，低卡饮食及适当运动至为关键。
“肥胖的多囊患者应当怎样调整生活习惯？多囊患者伴肥胖者，调整生活习惯十分重要。主要包括：长期坚持适度的体育锻炼，如每次快走1小时每周不少于2次，少吃多餐（4～6次/d，避免高血糖且不会引起饥饿）、减少单糖和脂肪的摄入，如果蔬及粗粮类（西红柿、黄瓜、绿叶蔬菜等），忌食高糖及高脂食物。可控制体重并获得一系列益处，如降低患心血管疾病的风险、提高对胰岛素的敏感性、恢复月经周期甚至排卵受孕等。
“为什么多囊要多运动？因为约有50%，甚至更多的多囊卵巢综合征患者体内存在胰岛素抵抗的状态，多做运动有利于提高机体对胰岛素的敏感性，是多囊卵巢综合征治疗中一个辅助方法。
“高雄激素的多囊患者有男性化表现吗？多囊患者伴高雄激素一般表现为睾酮水平升高或痤疮、多毛、皮肤粗糙等。由于高浓度的雄激素的影响，其面部、乳晕、下腹部、四肢毛发生长浓密。多囊患者体内过多的雄激素经转化为活性强的双氢睾酮后，皮肤的皮脂腺经5α还原酶作用后亦增强分泌活动，故除体毛丰盛外，还同时出现痤疮及油性皮肤。偶有轻度的男性偶有轻度的男性化症状，如声音低沉、喉结凸出等。但如男性化症状明显，则需进一步检查排除其他疾病引起的高雄激素。
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多囊卵巢综合征会遗传吗？多囊卵巢综合征可能与遗传易感性,促性腺及性腺激素合成异常、代谢紊乱等多种因素有关，部分患者表现为一定的家族聚集性。
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为什么多囊患者会不孕？不孕是育龄期多囊患者的主要症状之一，由于长期无排卵，血中雄激素水平升高，黄体生成素浓度在卵泡早期即开始升高。即使妊娠也容易发生自然流产和妊娠期糖尿病，导致不育。通过调理可使内分泌激素趋于正常，恢复排卵性月经，从而妊娠。
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为什么多囊患者不能直接促排卵？多囊患者由于体内异常的内分泌激素状态，直接促排卵易导致多个卵泡发育、卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠的发生率升高等不良结局高，部分患者则有对促排卵药物不反应或卵泡期过长，提早黄素化等。因此在促排卵治疗前一般需要3-6个月的疗程治疗，降低PCOS患者LH水平，减轻体重，改善胰岛素抵抗，降低或直接对抗高雄激素作用，从而使窦卵泡从发育开始就处于一个低雄激素低胰岛素的良好环境，使应用促性腺激素的后续发育更趋向正常，为接下来的促排卵治疗奠定基础，改善卵子治疗，易于更好的促排卵结局。
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多囊卵巢综合征可以自愈吗？严格来说，多囊卵巢综合征是一种慢性病，就像高血压一样，没有治疗好或者自愈的概念。只是每个人的症状不同，影响程度大小不同而已。比如有些人是排卵障碍，常表现为月经稀发或闭经；有些人是高雄激素血症，常表现为多毛、痤疮等；有些人则是代谢异常，常表现为肥胖。如果患者生活方式调整得好，长期的影响也会相对小些，但是这个不能算是自愈。
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多囊患者会得子宫内膜病变吗？多囊卵巢综合征患者因为没有自然排卵，所以表现为月经稀发或闭经，如果长期不来月经，在雌激素的刺激下子宫内膜会过度增生甚至发生病变。特别是肥胖的女性雌激素水平较高，子宫内膜更容易过度增生，所以需要在医生指导下定期使用药物，停药后会出现月经样出血内膜脱落，避免子宫内膜过度增生，只要子宫内膜定期脱落，就不会发生子宫内膜病变。
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多囊卵巢综合征需要做哪些检查？1、女性激素六项测定
2、超声检查：观察卵巢是否有多囊样改变、子宫内膜有没有增厚；
3、其他：体重、血压、甲状腺、乳腺、血脂、血糖。
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