长期高血压不控制真的会伤你的心,典型病例

时间:2022-9-5 16:07:56 来源:继发性高血压

患者车女士,今年50多岁,患高血压有七八年了,因为高血压没有任何症状,所以,一直没有治疗,最近查体发现血压高达/98mmHg,已经达到了2级高血压的诊断标准。

为了查明车女士是否已经有高血压并发症,于是让车女士做了心电图、尿常规等相关检查。心电图检查结果出来后发现了异常,车女士的心电图1导联和AVL导联出现了宽而深的Q波,我们在临床上称之为病理性Q波,出现这种情况要考虑心肌有因缺血而发生过梗死,也就是陈旧性心肌梗死,除此之外,室间隔肥厚也会出现这种情况,出现这种情况需要进一步做心脏彩超检查,遗憾的是车女士没有同意进一步做心脏彩超检查。

长期高血压会伤心吗?

这是肯定的,长期高血压,血流速度加速,对血管壁的内皮细胞造成损伤,导致内皮细胞脱落,加速血管壁动脉粥样硬化的行成,管腔狭窄,最终并发冠心病、脑梗塞、高血压肾病等并发症。

血压过高,左心室需要更大的压力才能将血液摄入主动脉,长此以往会导致左心室肥厚,最终行成高血压性心脏病,心肌相对供血不足,出现心绞痛等相关症状。

怀疑是冠心病应该做哪些检查?

首先心电图是必须做的,大致看一下有没有心肌缺血,有没有心律失常,心肌肥厚等病理性改变。根据情况需要考虑进一步做心脏彩超,心电图运动负荷实验或者冠脉CTA等检查。

在这里着重说一下冠脉CTA,冠脉CTA是确诊冠心病比较准确的一项检查,对于那些有胸闷、憋气,胸痛等症状,而无法确诊是否是冠心病的患者可以考虑此项检查,其检查方法是通过静脉注射造影剂,通过CT成像,来观察心脏的血管是否有狭窄以及狭窄的严重程度。是确诊冠心病比较准确的检查项目。

患了高血压并不可怕,关键是按时服用降压药,控制好血压,预防心、脑、肾等脏器并发症的发生,等到有症状再治疗为时晚矣。

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