高血压并发特殊的临床症状需警惕继发性高血

大多数高血压患者没有明显的临床症状，尤其年轻患者（小于40岁），多因体检发现血压升高。但对于严重的高血压或长期患高血压未得到治疗的患者，因血压升高及后期出现靶器官损害后，可出现如头痛、头晕、耳鸣、眼花、心悸、气喘、手脚麻木等非特异性临床表现。

然而某些确定的疾病或者病因引起的血压增高，我们称之为继发性高血压，通常伴随高血压可并发特异的临床症状及体征，这些症状作为继发性高血压的重要线索，建议每一位高血压患者先自问自查，发现问题后及时就诊高血压专科，进一步进行高血压原因筛查。

1.夜间睡眠打鼾并伴有憋醒现象，白天疲乏、嗜睡。--睡眠呼吸暂停综合征？

2.发作性的四肢无力、双下肢乏力或软瘫、不明原因跌倒，伴或不伴有感觉异常。--原发性醛固酮增多症？Liddle综合征？

3.发作性的心悸伴随剧烈的头痛、出汗、皮肤黏膜苍白，血压的特点为骤升骤降。--嗜铬细胞瘤？

4.心悸、消瘦、易怒、手抖。--甲状腺功能亢进症？

5.全身性骨痛、反复结石形成、骨折发生。--甲状旁腺功能亢进症？

6.全身浮肿、反应迟钝、情绪低落。--甲状腺功能减退症？

7.心悸、绝经、潮热、盗汗、情绪多变。--更年期综合征？

8.向心性肥胖、四肢纤细、圆脸、脸红、腹壁紫纹。--皮质醇增多症？

9.上呼吸道感染后出现血尿、泡沫尿、水肿。--急慢性肾小球肾炎？

10.发热、腰区酸困、伴或不伴有尿频、尿急、尿痛。--慢性肾盂肾炎？

11.多尿、夜尿增多。--原发性醛固酮增多症？Liddle综合征？糖尿病肾病？

12.少尿、水肿、恶心、纳差、乏力。--慢性肾功能衰竭？

13.无端恐慌、难以集中精力、入睡困难、沉默寡言。--焦虑症？抑郁症？

14.头痛伴随事物模糊、视野缺损、恶心、呕吐（尤其喷射性呕吐）。--垂体瘤？

15.反复发热、关节痛、皮肤黏膜皮疹。系统性红斑狼疮？大动脉炎？

文/彩丽

编辑/妮璐排版/房秀芳