沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以至睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至失明。
病因:沙眼衣原体感染。
症状:多为急性发病,病人有异物感、畏光、流泪,很多粘液或粘性分泌物。数轴后急性症状消退,进入慢性期,此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳。如于此时治愈或自愈,可不留瘢痕。但在慢性病程中,于流行地区,常有重复感染,病情加重。角膜上有活动性血管翳时,刺激症状变为显著,视力减退。晚期常因后遗症,如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等,症状更为明显,并严重影响视力,甚至失明。
诊断:一般根据症状及体征结合病原学检测可明确诊断。
并发症:1、睑内翻及倒睫;2、沙眼性角膜溃疡;3、上睑下垂;4、沙眼性眼干燥症;5、泪道阻塞及慢性泪囊炎;6、睑球粘连;7、角膜混浊。
治疗:沙眼衣原体对四环素族、大环内酯类及氟喹诺酮类抗菌药敏感。
预防:沙眼衣原体常附在病人眼的分泌物中,任何与此分泌物接触的情况,均可造成沙眼传播感染的机会。
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