真性红细胞增多症的治疗目标

　　作为一种骨髓增生性疾病，真性红细胞增多症的发生给患者造成的危害是长远的，甚至是终身性的危害，后期，真红患者病情加剧，甚至转为骨髓纤维化，甚至急性白血病，威胁生命。

　　临床上治疗真性红细胞增多症的具体方法主要是：

　　1.静脉放血

　　可在较短时间内使血容量降至正常，症状减轻，减少出血及血栓形成机会。每隔2～3天放血～ml，直至红细胞数在6.0×10/L以下，红细胞压积在50%以下。放血一次可维持疗效1个月以上。本法简便，可先采用。较年轻患者，如无血栓并发症，可单独放血治疗。但放血后有引起红细胞及血小板反跳性增高的可能，反复放血又有加重缺铁的倾向，宜加注意。对老年及有心血管疾患者，放血要谨慎，一次不宜超过～ml，间隔期可稍延长。血细胞分离可单采大量红细胞，但应补充与单采等容积的同型血浆，放血时应同时静脉补液，以稀释血液。

　　2.化疗

　　(1)羟基脲，系一种核糖核酸还原酶，对真性红细胞增多症有良好抑制作用，且无致白血病副反应。如白细胞数维持在3.5～5×10/L，可长期间歇应用羟基脲。

　　(2)烷化剂，有效率80%～85%。环磷酰胺及左旋苯胺酸氮芥(马法仑)作用较快，缓解期则以白消安及苯丁酸氮芥为长，疗效可持续半年左右。苯丁酸氮芥副作用较少，不易引起血小板减少，为其优点。烷化剂也有引起白血病的危险，但较放射性核素为少。

　　此外，中医中药的介入对于真红患者病情的控制也起到了明显的效果，因此，要积极诊治，尽早结合中医中药调理，促进病情的康复。

　　那么，治疗真性红细胞增多症要达到什么样的目标呢?

　　真性红细胞增多症的治疗目的：尽快使血容量及红细胞容量接近正常，抑制骨髓造血功能，从而缓解病情，减少并发症。

　　TIPS：

　　关于真性红细胞增多症的治疗方面还有不懂的问题，可 　　真红病友会公众

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