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今天是世界高血压日,高血压病是一种世界性的常见病、多发病,严重威胁着人类健康。为此,年4月7日,世界卫生组织和国际心脏病学会联合会决定将每年的5月17日定为“世界高血压日”,旨在引起人们对防治高血压的重视。
为此,小编特别邀请了干部科(高血压门诊)主任谢建洪主任医师为大家答疑解惑,相信通过专家的讲解,能够让大家更了解“高血压”。
Q1:什么是“高血压”?
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。
Q2:高血压的危害是什么?
关于这个问题,谢主任的回答是:“高血压是最常见的慢性非传染性疾病,被称为慢病之王,也是心脑血管病(如心肌梗塞、脑中风、心力衰竭、肾功能不全、)最重要的危险因素。”
有研究认为所有心血管疾病的归因分析超过50%与高血压有关。年中国因高血压死亡共计.3万例(男性.4万,女性88.9万),占全部死亡的24.6%。
“高血压的起病机制复杂,目前除了个别继发性高血压可通过手术根治外,尚无根治性的治疗。当高血压和糖尿病、血脂异常等往往同时存在时,患者心脑血管疾病的风险也随之数倍增加。
Q3:我国高血压的形势如何?
中国在至年、至年、和年进行过4次全国范围内的高血压抽样调查,15岁以上人群高血压的患病率分别为5.1%、7.7%、13.6%和17.7%,总体呈上升趋势。年6月30日国务院新闻办发布年国民营养与慢性病状况调查报告,中国18岁以上居民高血压患病率为25.2%,根据年第六次全国人口普查数据测算患病人数为2.7亿。
Q4:为什么高血压需要“群防群治”
高血压发病率高、危害大。目前知晓率、治疗率、控制率低。近年来,经过全社会的共同努力,高血压知晓率、治疗率和控制率有明显进步,但仍分别低于50%,40%和10%。农村低于城市;男性低于女性;经济欠发达地区低于较发达地区。
患者往往平时没有症状,而心、脑、肾、血管等重要器官并发症往往成进行性进展,难以逆转。
“全民动员包括全民教育、重视及对血压的监测。还包括医生诊疗的规范化和同质化。借助现代化的、信息化的血压监测、管理模式。
科室最近组织浙江省有关部门和单位参与了国际MMM行动。国际高血压学会和世界高血压联盟联合发起了“五月血压测量月(MMM)"活动,即年5月在全球范围内对万人进行血压测量。我们已经在浙江省选取了4个县级区域,每个区域设置7至10个血压测量点,每个血压测量点完成人。我们计划通过这个项目在在浙江省测量十万左右18岁以上的公民,旨在宣传、推广和实施今年“世界高血压日”的主题——“知晓您的血压”。
Q5:高血压诊治哪些特殊情况要注意?
在防治高血压的过程中,大家还需要特别注意以下四种特殊类型的高血压!1.阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS);2.原发性醛固酮增多症;3.外周血管病;4.肾血管性高血压。
Q6:生活方式的改变对血压升高有什么影响?
健康的生活方式,在任何时候,对任何高血压患者(包括正常高值血压),都是有效的治疗方法,可降低血压、控制其它危险因素和临床情况。
生活方式干预降低血压和心血管危险的作用是肯定的,所有患者都应该采用,主要的措施包括以下几种:
减少钠盐摄入,增加钾盐摄入
“我国各地居民的钠盐摄入量均显著高于目前世界卫生组织每日应少于6克的推荐。
控制体重
“衡量超重和肥胖最简便和常用的生理测量指标是体质指数[计算公式为:体重(公斤)?身高(米)2]和腰围。前者反映全身肥胖程度,后者反映中心型肥胖程度。
成年人正常体质指数为18.5至23.9kg/m2,超重体质指数为24至27.9kg/m2;肥胖体质指数为328kg/m2。成年人正常腰围90/85cm(男/女),如腰围390/85cm(男/女)需控制体重,如腰围395/90cm(男/女)应减重。
不吸烟,不过量饮酒
“每日酒精摄入量男性不应超过25克;女性不应超过15克。不提倡高血压患者饮酒,如饮酒,则应少量:白酒、葡萄酒(或米酒)与啤酒的量分别少于50ml、ml、ml。
运动减轻精神压力,保持心理平衡
“建议每天应进行适当的30分钟左右的体力活动;而每周则应有1次以上的有氧体育锻炼,如步行、慢跑、骑车、游泳、做健美操、跳舞和非比赛性划船等。
科室介绍
“医院干部科(高血压门诊)特色之一是着重于高血压特别是老年高血压方面的临床研究和实践,重点收治疑难、顽固高血压以及高血压併发症的患者。开设两个病区,自年起在省内率先常年开设高血压专科门诊,年高血压专科门诊量4万2千多人次。近两年来开展《全省基层医生高血压规范化诊治培训》共五场,培训基层医务人员共六百余名,收获巨大的社会效益;连续两年举办《之江国际高血压论坛》,来自全国各地的五百余位医生参会,受到同行好评。特色之二是对老年人多种疾病共患及多器官功能不全的综合评估和诊治、管理。
专家介绍
谢建洪
医院干部科(高血压门诊)主任,主任医师,中国高血压联盟理事,浙江省预防医学会高血压病预防和控制专业委员会副主任委员,浙江省中西医结合学会老年病专业委员会主任委员,浙江省老年学学会老年医学分会会长。擅长疑难、顽固性高血压的诊治。
专家门诊时间:每周一上午
名医馆专家门诊时间:每周三上午
孙东升
医院干部科副主任,主任医师,92年毕业于湖南湘雅医学院,年获得浙江大学硕士学位,医院心血管内科进修,年曾前往日本大阪大学附属病院老年病科研修。长期从事内科临床、心血管病、老年病的诊治工作。对内科急性病、慢性病均有丰富的临床经验,特别是对高血压病、心脏病、脑血管病以及动脉粥样硬化的防治有着较为深入研究。工作以来发表专业论文20余篇、分别主持省级和厅级课题3项,曾获得浙江省医药卫生科技创新奖。目前任浙江省医学会老年医学分会委员、《中国现代医生》杂志编委、浙江中医药大学兼职副教授。
专家门诊时间:每周一下午
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