骨质疏松症继发骨折的康复护理

一、骨质疏松症（osteoporosis，OP）是以骨组织显微结构受损，骨矿和骨基质按比例减少，骨皮质变薄，骨小梁疏松，骨脆性增加和骨折危险性升高为特征的一种全身骨代谢障碍性疾病。

二、主要症状与体征

l疼痛

l身高缩短、驼背。

l呼吸功能下降

l骨折。是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

三、骨质疏松继发骨折的康复护理

1、脊柱压缩性骨折的康复护理

在卧床期间进行床上维持和强化肌力的训练。主要进行腰背肌、臀肌、腹肌的等长运动训练。第2周后应在保护下逐渐进行坐位、站位的训练。方法：让患者在卧、坐、站立位时分别做上述肌肉的等长收缩，1~2次/天，每次20min左右，1~2个月后进行步行训练，室内外均可，同时从卧床开始静力性体位训练。因压缩性骨折而致脊旁肌痉挛出现明显疼痛者，可每日俯卧20~30min，放松胸、腰背部肌群以缓解疼痛，并可给予轻手法按摩。

2、股骨颈骨折术后的康复护理

术后应避免髋关节屈曲、内收、内旋以防止脱位，同时卧位屈伸踝关节和收缩股四头肌以活血消肿，防止肌肉、关节僵硬；术后1周可取坐位，12天后可床旁免负重站立训练，床旁步行训练。坐、站立位及床旁步行训练完成之后，进行站立位下的负重训练。最后可在双杠内进行步行训练。不要急于用步行器、拐杖等，一般8周内可达步行目的。

3、桡骨远端、肱骨近端骨折的康复护理

对前者2周后开始握拳、腕曲和尺曲训练，4周后进行腕关节屈曲和桡偏训练；4周后对两种骨折均可开始患肢等张伸展运动。

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